多數(shù)情況下子宮肌瘤患者可以遵醫(yī)囑服用避孕藥，但需根據(jù)肌瘤大小、癥狀及藥物成分綜合評估。主要影響因素有肌瘤生長速度、激素敏感性、出血風(fēng)險、藥物類型。

生長緩慢的小肌瘤通常不影響低劑量避孕藥使用，但需每半年復(fù)查超聲監(jiān)測變化。快速增大的肌瘤可能需停用激素類藥物。

含雌激素的復(fù)方避孕藥可能刺激肌瘤生長，孕激素單藥對部分患者更安全?？蛇x用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等局部給藥方式。

合并月經(jīng)量多的患者使用避孕藥可能加重貧血，需配合鐵劑治療?？煽紤]氨甲環(huán)酸片等止血藥物輔助控制出血。

第三代孕激素如去氧孕烯、屈螺酮對肌瘤影響較小，避免使用含炔雌醇的高雌激素制劑。地諾孕素等新型孕激素可作為替代方案。

建議選擇低糖高纖維飲食，限制紅肉攝入，保持規(guī)律運(yùn)動控制體重，每3-6個月復(fù)查婦科超聲評估肌瘤變化。