醫(yī)生回答
劉愛(ài)華 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
同房后隔天出血可能由陰道黏膜損傷、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸癌等原因引起，可通過(guò)局部護(hù)理、抗感染治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、陰道黏膜損傷性行為摩擦可能導(dǎo)致陰道黏膜輕微撕裂，表現(xiàn)為少量鮮紅色出血。建議暫停性生活，保持會(huì)陰清潔，可使用紅霉素軟膏預(yù)防感染。
2、宮頸炎慢性宮頸炎患者在性刺激下易出現(xiàn)接觸性出血，常伴有黃色分泌物。需進(jìn)行宮頸TCT檢查，可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片或鹽酸多西環(huán)素片治療。
3、子宮內(nèi)膜息肉息肉受機(jī)械刺激可能引發(fā)出血，多伴隨月經(jīng)周期改變。確診需宮腔鏡檢查，較小息肉可用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)，較大者需行宮腔鏡電切術(shù)。
4、宮頸癌異常出血可能是宮頸癌早期信號(hào)，常合并惡臭分泌物。需立即進(jìn)行HPV檢測(cè)和活檢，根據(jù)分期選擇錐切術(shù)或根治性子宮切除術(shù)。
建議避免劇烈性行為，每年進(jìn)行婦科檢查，出血持續(xù)超過(guò)3天或伴隨腹痛需及時(shí)就診。
