醫(yī)生回答
黃玉紅 主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
藥物性肝炎的表現(xiàn)主要有乏力、食欲減退、黃疸、肝區(qū)疼痛。癥狀按早期表現(xiàn)→進展期→終末期排列，嚴重時可導致肝衰竭。
1、乏力早期常見非特異性癥狀，與肝臟代謝功能受損有關(guān)，可能伴隨轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。需停用可疑藥物并監(jiān)測肝功能。
2、食欲減退膽汁分泌異常影響消化功能，常見于用藥后1-4周。建議低脂飲食，必要時使用多烯磷脂酰膽堿等保肝藥物。
3、黃疸進展期典型表現(xiàn)，血清膽紅素超過34μmol/L時可見皮膚鞏膜黃染。需立即停用肝毒性藥物，嚴重者需人工肝支持。
4、肝區(qū)疼痛肝包膜受牽拉導致右上腹悶痛，提示肝細胞壞死?？蛇x用谷胱甘肽、甘草酸制劑等藥物進行解毒治療。
出現(xiàn)疑似藥物性肝炎癥狀應立即就醫(yī)，避免使用對乙酰氨基酚等肝毒性藥物，治療期間保持充足休息與均衡營養(yǎng)。
