醫(yī)生回答
李延忠 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
耳鳴可能由內(nèi)耳血液循環(huán)障礙、噪聲性聽力損傷、中耳炎、聽神經(jīng)瘤等原因引起，可通過藥物干預(yù)、噪聲防護、炎癥控制、手術(shù)治療等方式改善。
1、內(nèi)耳循環(huán)障礙長期高血壓或頸椎病可導(dǎo)致內(nèi)耳供血不足，引發(fā)搏動性耳鳴，可通過鈣通道阻滯劑類藥物改善微循環(huán)。
2、噪聲性損傷長期暴露于高分貝環(huán)境會造成毛細胞損傷，產(chǎn)生持續(xù)性高頻耳鳴，需避免噪聲刺激并使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
3、中耳炎性病變細菌感染引起的中耳積液會導(dǎo)致低頻耳鳴，需通過抗生素治療控制炎癥，嚴(yán)重者需鼓膜穿刺引流。
4、聽神經(jīng)占位聽神經(jīng)瘤壓迫產(chǎn)生的耳鳴多呈單側(cè)漸進性，需通過MRI確診，腫瘤直徑超過3cm需考慮伽馬刀治療。
建議限制咖啡因攝入并保持規(guī)律作息，突發(fā)性耳鳴或伴眩暈需立即就診耳鼻喉科，排除突發(fā)性耳聾等急癥。
