醫(yī)生回答
馬曉斌 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
間質(zhì)性肺炎可通過(guò)抗纖維化治療、糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、氧療等方式治療。間質(zhì)性肺炎通常由環(huán)境暴露、自身免疫疾病、感染、藥物毒性等原因引起。
1、抗纖維化治療吡非尼酮、尼達(dá)尼布等藥物可延緩肺纖維化進(jìn)程，適用于特發(fā)性肺纖維化患者，需監(jiān)測(cè)肝功能異常等副作用。
2、糖皮質(zhì)激素治療潑尼松、甲潑尼龍可抑制炎癥反應(yīng)，對(duì)過(guò)敏性肺炎或結(jié)締組織病相關(guān)間質(zhì)病變有效，長(zhǎng)期使用需預(yù)防骨質(zhì)疏松。
3、免疫抑制劑治療環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤適用于進(jìn)展性病例，可能與自身免疫異常有關(guān)，表現(xiàn)為呼吸困難加重伴杵狀指，需定期復(fù)查血常規(guī)。
4、氧療支持靜息血氧飽和度低于88%時(shí)需長(zhǎng)期家庭氧療，與肺泡彌散功能受損有關(guān)，常伴隨干咳和活動(dòng)后氣促。
患者應(yīng)避免接觸粉塵煙霧，保持適度有氧運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查肺功能和高分辨率CT評(píng)估病情進(jìn)展。
