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新生兒黃疸對甲低有什么嗎

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問題描述

新生兒黃疸對甲低有什么嗎

醫(yī)生回答

張文同

張文同 主任醫(yī)師

山東大學齊魯醫(yī)院

新生兒黃疸與甲狀腺功能低下可能存在關(guān)聯(lián),主要涉及膽紅素代謝異常、甲狀腺激素缺乏、遺傳因素、繼發(fā)性肝損傷等機制。

1. 膽紅素代謝異常

甲狀腺激素缺乏可能影響肝臟膽紅素代謝酶活性,導致未結(jié)合膽紅素升高。建議家長監(jiān)測黃疸消退時間,必要時進行光療干預。

2. 甲狀腺激素缺乏

先天性甲低患兒肝臟成熟延遲,葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性不足,可能加重黃疸。家長需遵醫(yī)囑補充左甲狀腺素鈉,定期復查甲狀腺功能。

3. 遺傳因素

UGT1A1基因多態(tài)性可能同時導致母乳性黃疸和甲狀腺功能異常。家長應注意觀察黃疸持續(xù)時間,必要時檢測基因型。

4. 繼發(fā)性肝損傷

嚴重甲低可能引起膽汁淤積,導致結(jié)合膽紅素升高。表現(xiàn)為黃疸伴陶土樣便,需進行肝膽超聲檢查排除膽道異常。

建議母乳喂養(yǎng)期間加強膽紅素監(jiān)測,避免使用影響甲狀腺功能的藥物,出現(xiàn)黃疸持續(xù)不退或大便顏色異常應及時就醫(yī)。

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