醫(yī)生回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
嬰兒化膿性腦膜炎多數(shù)情況下經(jīng)及時(shí)規(guī)范治療可治愈，治療難度主要取決于病原體類型、病情嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)等因素。
1、細(xì)菌感染肺炎鏈球菌、腦膜炎球菌等細(xì)菌感染是主要病因，需根據(jù)藥敏結(jié)果選用頭孢曲松、萬古霉素等抗生素靜脈治療，療程通常持續(xù)2-3周。
2、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)若出現(xiàn)腦積水、硬膜下積液等并發(fā)癥，需聯(lián)合神經(jīng)外科進(jìn)行引流手術(shù)，可能延長治療周期并影響預(yù)后效果。
3、治療時(shí)機(jī)發(fā)病24小時(shí)內(nèi)接受足量抗生素治療者預(yù)后較好，延誤治療可能導(dǎo)致聽力損傷、智力障礙等后遺癥。
4、個(gè)體差異早產(chǎn)兒、低體重兒因血腦屏障發(fā)育不完善，治療難度相對增加，需加強(qiáng)生命體征監(jiān)測和營養(yǎng)支持。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱、拒奶、前囟膨隆等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查腦脊液指標(biāo)。
