急性前列腺炎與慢性前列腺炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病速度、癥狀持續(xù)時間及臨床表現(xiàn)上。急性前列腺炎起病急驟，癥狀明顯且嚴重；慢性前列腺炎病程遷延，癥狀反復但程度較輕。兩者在病因、治療及預后方面也存在差異。

1、發(fā)病速度

急性前列腺炎通常由細菌感染引起，起病突然，癥狀在數(shù)小時至數(shù)天內迅速出現(xiàn)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、會陰部劇烈疼痛、排尿困難甚至尿潴留。慢性前列腺炎發(fā)病隱匿，癥狀逐漸顯現(xiàn)，可能與長期炎癥刺激、免疫異?；蚺璧准∪夤δ苷系K有關，病程超過3個月。

2、癥狀表現(xiàn)

急性前列腺炎以全身感染癥狀為主，體溫可超過39℃，伴有明顯的尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征，部分患者可見膿性尿道分泌物。慢性前列腺炎主要表現(xiàn)為骨盆區(qū)域長期不適，如會陰部脹痛、排尿不盡感，偶有尿道灼熱，但全身癥狀少見，癥狀時輕時重。

3、實驗室檢查

急性前列腺炎患者血常規(guī)可見白細胞顯著升高，前列腺液檢查可見大量膿細胞，細菌培養(yǎng)常為陽性。慢性前列腺炎白細胞升高不明顯，前列腺按摩液白細胞可能輕度增多，但細菌培養(yǎng)多為陰性，需通過NIH-CPSI評分量表輔助診斷。

4、治療方法

急性前列腺炎需緊急靜脈注射抗生素如左氧氟沙星注射液，配合補液退熱等對癥治療，嚴重尿潴留需導尿。慢性前列腺炎采用綜合療法，包括口服鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解排尿癥狀，配合物理治療如溫水坐浴，必要時使用抗焦慮藥物改善心理狀態(tài)。

5、預后轉歸

急性前列腺炎經(jīng)規(guī)范治療多可在1-2周內痊愈，但處理不當可能進展為前列腺膿腫。慢性前列腺炎易反復發(fā)作，需長期管理，通過調整生活方式如避免久坐、規(guī)律排精等措施控制癥狀，部分患者可能合并性功能障礙等并發(fā)癥。

前列腺炎患者應保持每日飲水量2000毫升以上，避免辛辣刺激食物及酒精攝入。急性發(fā)作期需嚴格臥床休息，慢性期建議每周進行3-5次盆底肌訓練。無論急性或慢性前列腺炎，出現(xiàn)血尿、持續(xù)發(fā)熱或嚴重排尿障礙時均需立即就醫(yī)，禁止自行使用抗生素。定期前列腺按摩有助于慢性患者癥狀改善，但需由專業(yè)醫(yī)師操作。