

劉愛華 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
急性白血病的早期癥狀主要有發(fā)熱、貧血、出血傾向、淋巴結(jié)腫大。癥狀發(fā)展通常表現(xiàn)為乏力加重、皮膚瘀斑增多、反復(fù)感染及肝脾腫大。
1. 發(fā)熱因異常白細(xì)胞抑制正常免疫功能,約半數(shù)患者以不明原因發(fā)熱起病,體溫多超過38攝氏度,可伴隨寒戰(zhàn)或夜間盜汗。
2. 貧血骨髓造血功能受抑制導(dǎo)致血紅蛋白降低,表現(xiàn)為面色蒼白、活動后心悸,早期可能誤認(rèn)為疲勞,但休息后不緩解。
3. 出血傾向血小板減少引發(fā)皮膚瘀點(diǎn)、鼻出血或牙齦滲血,輕微碰撞即出現(xiàn)大片瘀斑,嚴(yán)重者可發(fā)生內(nèi)臟出血。
4. 淋巴結(jié)腫大頸部、腋窩等淺表淋巴結(jié)無痛性腫大,質(zhì)地偏硬,部分患者伴隨胸骨壓痛或關(guān)節(jié)疼痛等浸潤表現(xiàn)。
出現(xiàn)上述癥狀需立即就診血液科,完善血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查,避免劇烈運(yùn)動防止出血,保持口腔清潔預(yù)防感染。
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