醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮肌瘤的治療方式需根據(jù)患者年齡、生育需求及肌瘤特點(diǎn)綜合評(píng)估，保留子宮的肌瘤切除術(shù)與子宮切除術(shù)各有適應(yīng)癥。
1、肌瘤切除術(shù)適用于有生育需求的女性，通過腹腔鏡或開腹手術(shù)僅切除肌瘤組織，保留子宮生理功能。術(shù)后需定期復(fù)查，存在肌瘤復(fù)發(fā)可能。
2、子宮切除術(shù)適合無生育需求、肌瘤多發(fā)或惡變風(fēng)險(xiǎn)高的患者，可經(jīng)陰道、腹腔鏡或開腹完成。術(shù)后徹底解決肌瘤問題，但會(huì)喪失生育能力并可能影響盆底功能。
3、手術(shù)指征肌瘤直徑超過5厘米、引起嚴(yán)重貧血或壓迫癥狀、生長(zhǎng)迅速懷疑惡變時(shí)建議手術(shù)。無癥狀的小肌瘤可先觀察。
4、非手術(shù)方案藥物控制適用于圍絕經(jīng)期女性，促性腺激素釋放激素類似物可縮小肌瘤，但停藥后可能反彈。
建議患者在婦科醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合自身情況選擇治療方案，術(shù)后注意補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血，保持規(guī)律作息。
