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鼻炎長(zhǎng)期吃氯雷他定片副作用大嗎

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問題描述

鼻炎長(zhǎng)期吃氯雷他定片副作用大嗎

醫(yī)生回答

聶小娟

聶小娟 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

鼻炎長(zhǎng)期服用氯雷他定片可能產(chǎn)生一定副作用,常見不良反應(yīng)包括嗜睡、口干、頭痛等,多數(shù)癥狀輕微可耐受。

1、嗜睡

氯雷他定作為第二代抗組胺藥,雖嗜睡作用較一代藥物減輕,但長(zhǎng)期使用仍可能影響中樞神經(jīng)系統(tǒng),表現(xiàn)為白天困倦或注意力下降。建議避免駕駛或高空作業(yè),必要時(shí)可更換為非鎮(zhèn)靜類抗組胺藥如西替利嗪。

2、口干

藥物抗膽堿能作用可能抑制唾液分泌,長(zhǎng)期服用易引發(fā)口腔干燥??赏ㄟ^增加飲水、咀嚼無糖口香糖緩解,嚴(yán)重者需評(píng)估是否調(diào)整用藥方案。

3、頭痛

部分患者用藥后出現(xiàn)血管擴(kuò)張性頭痛,通常與個(gè)體敏感性相關(guān)。若癥狀持續(xù)存在,可考慮聯(lián)用對(duì)乙酰氨基酚等鎮(zhèn)痛藥,或改用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德噴霧劑。

4、肝功能異常

長(zhǎng)期大劑量服用可能影響肝臟代謝酶活性,罕見情況下導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。用藥期間建議每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)肝功能,異常時(shí)需停用并替換為孟魯司特鈉等白三烯受體拮抗劑。

鼻炎患者應(yīng)優(yōu)先采用鼻腔沖洗等物理療法,藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期評(píng)估療效與安全性,避免擅自長(zhǎng)期連續(xù)用藥超過6個(gè)月。

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