醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
重度宮頸糜爛10年多數(shù)不會(huì)直接癌變。宮頸糜爛本身屬于生理性柱狀上皮異位，癌變概率較低，但長(zhǎng)期存在需警惕高危型HPV持續(xù)感染、慢性宮頸炎等誘發(fā)的宮頸上皮內(nèi)瘤變。
1、高危HPV感染持續(xù)感染高危型人乳頭瘤病毒是宮頸癌變主因。建議定期進(jìn)行HPV檢測(cè)和TCT篩查，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用干擾素栓、保婦康栓、重組人干擾素α2b凝膠等藥物干預(yù)。
2、慢性炎癥刺激長(zhǎng)期宮頸炎可能導(dǎo)致上皮異常增生。表現(xiàn)為白帶異常、接觸性出血，可遵醫(yī)囑使用抗宮炎片、婦科千金片、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊等控制炎癥。
3、免疫機(jī)能低下免疫力下降會(huì)增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。保持規(guī)律作息、均衡營(yíng)養(yǎng)有助于提升免疫力，必要時(shí)可補(bǔ)充胸腺肽、轉(zhuǎn)移因子等免疫調(diào)節(jié)劑。
4、其他高危因素多性伴侶、吸煙等行為可能加速病變。建議每年進(jìn)行陰道鏡或?qū)m頸活檢監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)CIN病變需及時(shí)接受激光、LEEP刀等治療。
日常避免過(guò)度陰道沖洗，注意性衛(wèi)生，接種HPV疫苗可顯著降低風(fēng)險(xiǎn)，出現(xiàn)異常出血或排液應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
