

葛劍 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
中度胃潰瘍糜爛可通過調(diào)整飲食、藥物治療、根除幽門螺桿菌、內(nèi)鏡治療等方式干預。該病情通常由胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染、非甾體抗炎藥使用、應激因素等原因引起。
1、調(diào)整飲食避免辛辣刺激食物,選擇易消化的軟質(zhì)食物如粥類。減少濃茶咖啡酒精攝入,規(guī)律進餐有助于黏膜修復。胃酸分泌過多時可少量多餐。
2、藥物治療質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑可抑制胃酸,黏膜保護劑如硫糖鋁形成保護膜,H2受體拮抗劑如雷尼替丁減少胃酸分泌。需遵醫(yī)囑療程用藥。
3、根除細菌幽門螺桿菌陽性患者需采用四聯(lián)療法,含質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑及兩種抗生素。治療周期結(jié)束后需復查確認根除效果。
4、內(nèi)鏡治療對于活動性出血潰瘍可采用內(nèi)鏡下止血術,如氬離子凝固術或止血夾夾閉。嚴重病例可能需要重復內(nèi)鏡評估。
建議戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定,胃潰瘍恢復期可適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A促進黏膜修復,定期復查胃鏡監(jiān)測愈合情況。
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