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子宮肉瘤是什么病以及它是怎么引起的

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問題描述

子宮肉瘤是什么病以及它是怎么引起的

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

子宮肉瘤是一種罕見的子宮惡性腫瘤,通常由平滑肌肉瘤、子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤、未分化肉瘤等類型構(gòu)成,可能由基因突變、激素水平異常、放射線暴露、遺傳因素等原因引起。

1. 基因突變

部分子宮肉瘤患者存在TP53、PTEN等抑癌基因突變,導(dǎo)致細(xì)胞異常增殖。治療需手術(shù)切除聯(lián)合放化療,常用藥物包括多柔比星、異環(huán)磷酰胺、吉西他濱等。

2. 激素異常

長期雌激素刺激可能誘發(fā)子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤。治療需采用孕激素拮抗或手術(shù)切除,可使用甲羥孕酮、醋酸甲地孕酮等藥物控制病情。

3. 放射線暴露

盆腔放射治療史可能增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。此類患者需密切隨訪,發(fā)現(xiàn)腫瘤后需根治性手術(shù),術(shù)后可配合多西他賽等化療藥物。

4. 遺傳因素

林奇綜合征等遺傳性疾病患者發(fā)病率較高。建議高危人群定期篩查,確診后需子宮全切術(shù),必要時(shí)使用奧拉帕尼等靶向藥物。

日常需避免雌激素濫用,定期婦科檢查,術(shù)后患者應(yīng)保持均衡飲食并適度運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)免疫力。

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