阿苯達(dá)唑片能治肝吸蟲(chóng)嗎
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馬烈 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
阿苯達(dá)唑片能治肝吸蟲(chóng),但需聯(lián)合其他藥物使用。肝吸蟲(chóng)病主要由華支睪吸蟲(chóng)感染引起,阿苯達(dá)唑片對(duì)部分寄生蟲(chóng)有效,但針對(duì)肝吸蟲(chóng)需配合吡喹酮等藥物綜合治療。
阿苯達(dá)唑片是一種廣譜驅(qū)蟲(chóng)藥,通過(guò)抑制寄生蟲(chóng)對(duì)葡萄糖的攝取發(fā)揮作用,對(duì)蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)等腸道線蟲(chóng)效果顯著。治療肝吸蟲(chóng)時(shí),單用阿苯達(dá)唑片可能無(wú)法完全殺滅蟲(chóng)體,因肝吸蟲(chóng)成蟲(chóng)多寄生于膽管系統(tǒng),需聯(lián)合吡喹酮等針對(duì)吸蟲(chóng)的特效藥物。吡喹酮能迅速破壞蟲(chóng)體表膜,導(dǎo)致蟲(chóng)體痙攣麻痹,與阿苯達(dá)唑協(xié)同可提高殺蟲(chóng)率。用藥期間可能出現(xiàn)腹痛、頭暈等不良反應(yīng),需監(jiān)測(cè)肝功能變化。
肝吸蟲(chóng)病流行區(qū)居民或生食淡水魚(yú)蝦者易感染,早期表現(xiàn)為乏力、腹瀉,后期可導(dǎo)致膽管炎、肝硬化。確診需通過(guò)糞便檢查蟲(chóng)卵或血清學(xué)檢測(cè)。除藥物治療外,患者應(yīng)避免生食魚(yú)蝦,注意餐具消毒。治療結(jié)束后需復(fù)查糞便,確認(rèn)蟲(chóng)體是否清除。重度感染者可能出現(xiàn)膽管梗阻,此時(shí)需內(nèi)鏡或手術(shù)干預(yù)。
預(yù)防肝吸蟲(chóng)病需徹底煮熟魚(yú)蝦,處理生鮮食材后及時(shí)洗手。流行區(qū)居民應(yīng)定期篩查,接觸疫水后出現(xiàn)持續(xù)消化道癥狀需及時(shí)就醫(yī)。治療期間保持清淡飲食,避免酒精減輕肝臟負(fù)擔(dān),按療程規(guī)范用藥可有效根治。