醫(yī)生回答
許瑞英 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
手術(shù)后發(fā)熱通常持續(xù)1-3天，實(shí)際時(shí)間與手術(shù)創(chuàng)傷程度、感染風(fēng)險(xiǎn)、個(gè)體差異及術(shù)后護(hù)理等因素相關(guān)。
1、創(chuàng)傷反應(yīng)手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致機(jī)體釋放炎癥介質(zhì)引發(fā)吸收熱，體溫多低于38.5℃，可通過(guò)物理降溫緩解。
2、感染風(fēng)險(xiǎn)切口感染或肺部感染可能導(dǎo)致發(fā)熱，表現(xiàn)為體溫波動(dòng)超過(guò)38.5℃伴寒戰(zhàn)，需進(jìn)行血常規(guī)檢查并使用頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。
3、血栓形成深靜脈血栓或肺栓塞早期可能出現(xiàn)低熱，伴隨肢體腫脹或胸痛，需完善D-二聚體檢測(cè)并采用低分子肝素抗凝治療。
4、藥物反應(yīng)麻醉藥物或術(shù)后鎮(zhèn)痛泵可能引起藥物熱，通常無(wú)伴隨癥狀，停藥后體溫可自行恢復(fù)正常。
術(shù)后每日監(jiān)測(cè)體溫變化，保持切口干燥清潔，出現(xiàn)持續(xù)高熱或伴隨寒戰(zhàn)、傷口滲液等情況需及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。
