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子宮內(nèi)膜癌1B期術(shù)后治療怎么做

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問題描述

子宮內(nèi)膜癌1B期術(shù)后治療怎么做

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

子宮內(nèi)膜癌1B期術(shù)后治療可通過定期復(fù)查、激素治療、放射治療、化學(xué)治療等方式進(jìn)行。該分期腫瘤局限于子宮體,術(shù)后需根據(jù)病理特征制定個體化方案。

1、定期復(fù)查

術(shù)后每3-6個月進(jìn)行婦科檢查及影像學(xué)評估,重點監(jiān)測CA125腫瘤標(biāo)志物和陰道殘端情況,持續(xù)5年無復(fù)發(fā)可延長復(fù)查間隔。

2、激素治療

適用于激素受體陽性患者,常用醋酸甲羥孕酮等孕激素類藥物,需持續(xù)用藥3-6個月。治療期間需監(jiān)測肝功能及子宮內(nèi)膜變化。

3、放射治療

針對中高危因素患者實施盆腔放療,可降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險??赡艹霈F(xiàn)放射性腸炎等副作用,需配合腸粘膜保護(hù)劑使用。

4、化學(xué)治療

推薦紫杉醇聯(lián)合卡鉑方案,適用于脈管浸潤或低分化病例?;熎陂g需加強骨髓抑制監(jiān)測,必要時使用粒細(xì)胞刺激因子。

術(shù)后保持均衡飲食,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免高雌激素食物,根據(jù)體力恢復(fù)情況逐步增加有氧運動。

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