肩周炎如何治療更有效
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侯勇 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
肩周炎可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、局部封閉等方式治療。肩周炎通常由肩部勞損、外傷、退行性變、糖尿病等因素引起。
1、熱敷理療每日用熱毛巾或暖水袋熱敷患處,促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。可配合紅外線照射等物理治療,每次持續(xù)20分鐘。
2、藥物治療口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉緩解疼痛,嚴重者可短期使用曲馬多。肩關節(jié)腔注射糖皮質激素如地塞米松可減輕炎癥。
3、功能鍛煉進行爬墻運動、鐘擺運動等康復訓練,逐步增加肩關節(jié)活動度。鍛煉時應循序漸進,避免過度牽拉導致二次損傷。
4、局部封閉對于頑固性疼痛,可在超聲引導下進行肩關節(jié)腔或滑囊注射麻醉藥物與激素混合液,阻斷疼痛傳導通路。
治療期間注意肩部保暖,避免提重物及過度使用患肢,堅持康復鍛煉有助于恢復關節(jié)功能。若保守治療無效需考慮關節(jié)鏡松解手術。