

王亮 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
左邊肋骨隱隱作痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胃食管反流、肋間神經(jīng)痛等原因引起,可通過(guò)休息、抗炎治療、抑酸藥物、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等方式緩解。
1、肌肉拉傷劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能導(dǎo)致肋間肌或胸壁肌肉損傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議暫停運(yùn)動(dòng)并熱敷患處,疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。
2、肋軟骨炎病毒感染或慢性勞損可能引發(fā)肋軟骨無(wú)菌性炎癥,特征為肋骨交界處腫脹刺痛。急性期需限制上肢活動(dòng),可服用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物,配合局部紅外線理療。
3、胃食管反流胃酸刺激食管下段可能放射至左肋區(qū),常伴反酸燒心。需避免飽餐和臥位進(jìn)食,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑,聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。
4、肋間神經(jīng)痛帶狀皰疹或胸椎病變可能壓迫肋間神經(jīng),產(chǎn)生針刺樣疼痛。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療可選用甲鈷胺片、維生素B1片,急性發(fā)作時(shí)可短期應(yīng)用加巴噴丁膠囊控制神經(jīng)痛。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免單側(cè)負(fù)重,疼痛持續(xù)超過(guò)一周或伴隨呼吸困難、發(fā)熱等癥狀時(shí)需及時(shí)就診排查心肺疾病。
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