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什么是先天性貧血

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問題描述

什么是先天性貧血

醫(yī)生回答

劉愛華

劉愛華 主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

先天性貧血是一類由遺傳因素導致的血液疾病,主要包括地中海貧血、鐮刀型貧血、遺傳性球形紅細胞增多癥、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥等。

1、地中海貧血

因珠蛋白基因缺陷導致血紅蛋白合成不足,表現(xiàn)為乏力、黃疸。需定期輸血及祛鐵治療,藥物包括去鐵胺、地拉羅司等。

2、鐮刀型貧血

血紅蛋白β鏈基因突變引發(fā)紅細胞變形,常見疼痛危象。羥基脲可減少發(fā)作,需配合鎮(zhèn)痛藥如布洛芬緩解癥狀。

3、遺傳性球形紅細胞增多癥

紅細胞膜蛋白基因異常致紅細胞易破裂,需脾切除治療。術(shù)前可補充葉酸,術(shù)后接種肺炎球菌疫苗預防感染。

4、G6PD缺乏癥

X染色體相關(guān)酶缺乏導致溶血,避免蠶豆及氧化性藥物。急性溶血時需輸血,可用碳酸氫鈉堿化尿液。

患者需定期監(jiān)測血常規(guī),避免感染和劇烈運動,均衡補充富含鐵、葉酸及維生素B12的食物如動物肝臟、深綠色蔬菜。

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