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眼睛檢查玻璃體混濁是什么意思

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問題描述

眼睛檢查玻璃體混濁是什么意思

醫(yī)生回答

王衛(wèi)

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

眼睛檢查玻璃體混濁通常是指玻璃體內(nèi)出現(xiàn)不透明物質(zhì),導(dǎo)致視物模糊或眼前有黑影飄動。玻璃體混濁可能由玻璃體液化、出血、炎癥或視網(wǎng)膜病變等因素引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

玻璃體混濁常見于生理性老化,隨著年齡增長,玻璃體凝膠逐漸液化,膠原纖維凝聚形成漂浮物,表現(xiàn)為眼前點(diǎn)狀、線狀黑影,尤其在明亮背景下更明顯。這種情況通常無須特殊治療,但需定期復(fù)查眼底。病理性混濁可能由玻璃體積血引起,如糖尿病視網(wǎng)膜病變或視網(wǎng)膜靜脈阻塞導(dǎo)致血管破裂,血液進(jìn)入玻璃體后形成絮狀混濁,可能伴隨視力驟降。葡萄膜炎等炎癥反應(yīng)也可導(dǎo)致炎性細(xì)胞滲出,玻璃體呈現(xiàn)塵埃樣混濁,常伴有眼紅、畏光等癥狀。視網(wǎng)膜裂孔或脫離時(shí),玻璃體牽拉視網(wǎng)膜產(chǎn)生的色素顆粒或組織碎片可能進(jìn)入玻璃體,形成固定性黑影或閃光感,需緊急處理以避免視力永久損傷。

若玻璃體混濁合并飛蚊癥突然加重、視野缺損或閃光感,可能提示視網(wǎng)膜病變,需立即進(jìn)行散瞳眼底檢查。眼科醫(yī)生可能通過眼底鏡、OCT或B超評估混濁性質(zhì),根據(jù)病因選擇玻璃體切割術(shù)、激光治療或抗炎藥物。日常避免劇烈運(yùn)動及眼部撞擊,控制血糖血壓可降低病理性混濁風(fēng)險(xiǎn)。高度近視患者應(yīng)每年檢查眼底,早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜變性等隱患。

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