

冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮腺肌癥患者可以遵醫(yī)囑服用避孕藥。避孕藥可能通過抑制排卵、減少月經(jīng)量等方式緩解癥狀,但需根據(jù)個(gè)體情況評估風(fēng)險(xiǎn)與獲益。
1、激素調(diào)節(jié)短效避孕藥中的孕激素成分可抑制子宮內(nèi)膜增生,減少病灶出血,改善痛經(jīng)癥狀,常見藥物包括炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片。
2、癥狀控制避孕藥可能幫助緩解子宮腺肌癥導(dǎo)致的月經(jīng)過多和貧血,但長期使用需監(jiān)測肝功能與血栓風(fēng)險(xiǎn),可選用去氧孕烯炔雌醇片等藥物。
3、生育影響避孕藥可能暫時(shí)抑制生育能力,計(jì)劃懷孕者需停藥后評估,用藥期間建議定期復(fù)查子宮腺肌癥病灶變化。
4、禁忌人群存在血栓病史、嚴(yán)重肝病或乳腺癌患者禁用,35歲以上吸煙者需謹(jǐn)慎,用藥前需完善婦科檢查及全身評估。
建議患者避免高脂飲食,適度運(yùn)動(dòng)控制體重,用藥期間定期復(fù)查超聲與肝功能,出現(xiàn)異常陰道出血及時(shí)就醫(yī)。
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