醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮肌瘤流產(chǎn)通常指妊娠合并子宮肌瘤時(shí)發(fā)生的自然流產(chǎn)或人工終止妊娠，可能與肌瘤位置壓迫胚胎、宮腔變形、胎盤(pán)供血不足等因素有關(guān)。
1、肌瘤壓迫黏膜下肌瘤可能直接壓迫胚胎著床部位，導(dǎo)致早期妊娠丟失。需通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)肌瘤大小變化，必要時(shí)行肌瘤切除術(shù)。
2、宮腔變形肌壁間肌瘤可能改變宮腔形態(tài)，影響胚胎發(fā)育空間?？煽紤]使用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑縮小肌瘤體積。
3、供血異常肌瘤可能干擾胎盤(pán)血流灌注，引發(fā)胎兒生長(zhǎng)受限。需加強(qiáng)孕期監(jiān)測(cè)，必要時(shí)使用低分子肝素改善循環(huán)。
4、激素失衡肌瘤可能改變局部雌激素水平，影響子宮內(nèi)膜容受性?？膳浜显屑に刂С种委?，維持妊娠穩(wěn)定性。
建議孕前進(jìn)行肌瘤評(píng)估，妊娠期定期復(fù)查超聲，出現(xiàn)陰道流血或腹痛需及時(shí)就醫(yī)，術(shù)后注意補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血。
