

于淑霞 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
急性膽管炎可能有生命危險,病情嚴重時可導致感染性休克或多器官功能衰竭。急性膽管炎主要由膽管梗阻合并細菌感染引起,典型癥狀包括腹痛、發(fā)熱、黃疸等,需立即就醫(yī)處理。
急性膽管炎若未及時治療,細菌和毒素可能通過膽管進入血液,引發(fā)全身性感染。膽管內(nèi)壓力升高會導致肝臟功能受損,膽汁淤積進一步加重感染風險。患者可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、心率加快等全身炎癥反應,嚴重時血壓下降、意識模糊,提示感染性休克。此時需緊急解除膽管梗阻并控制感染,否則可能危及生命。
部分患者因基礎(chǔ)疾病或免疫力低下,病情進展更快。例如合并糖尿病、肝硬化或高齡患者,感染更易擴散至全身。膽管完全梗阻時,膿性膽汁無法排出,可能引發(fā)肝膿腫或膽管穿孔。這類情況需通過內(nèi)鏡引流或手術(shù)干預,延遲治療可能增加死亡風險。
若出現(xiàn)持續(xù)右上腹疼痛、黃疸加深或高熱不退,應立即就醫(yī)。治療需結(jié)合抗生素、膽管減壓及支持治療,早期干預可顯著降低死亡率。日常需避免高脂飲食,定期復查膽道系統(tǒng),預防膽管結(jié)石等誘因。
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