

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
中央型肺癌多數(shù)情況下可以手術(shù),具體需根據(jù)腫瘤分期、患者肺功能及全身狀況綜合評估,主要手術(shù)方式有肺葉切除術(shù)、全肺切除術(shù)、袖狀肺切除術(shù)、支氣管肺動脈成形術(shù)。
1、肺葉切除術(shù)適用于腫瘤局限在單一肺葉且未侵犯主支氣管時,需術(shù)前評估剩余肺組織代償能力,術(shù)后可能需配合放化療。
2、全肺切除術(shù)當(dāng)腫瘤侵犯肺動脈主干或跨肺葉生長時采用,術(shù)前需嚴(yán)格評估心功能,術(shù)后可能出現(xiàn)呼吸功能代償不全。
3、袖狀肺切除術(shù)針對支氣管開口受累但遠端肺組織正常者,可保留更多健康肺組織,需術(shù)中快速病理確認(rèn)切緣陰性。
4、支氣管肺動脈成形術(shù)適用于腫瘤局部侵犯支氣管或肺動脈時,通過血管支氣管重建保留肺功能,技術(shù)要求較高。
確診后應(yīng)盡早就診胸外科,完善PET-CT、肺功能等檢查,術(shù)后需定期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā),戒煙并保持呼吸道清潔。
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