14個(gè)月寶寶突然嘔吐怎么回事
14個(gè)月寶寶突然嘔吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、食物過(guò)敏、腸套疊等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、腹部保暖、補(bǔ)液治療、抗過(guò)敏藥物、空氣灌腸復(fù)位等方式緩解。建議家長(zhǎng)密切觀察寶寶精神狀態(tài),及時(shí)就醫(yī)明確病因。

過(guò)量進(jìn)食或進(jìn)食過(guò)快可能導(dǎo)致寶寶胃部過(guò)度擴(kuò)張引發(fā)嘔吐。此時(shí)嘔吐物多為未消化食物,通常不伴有發(fā)熱腹瀉。家長(zhǎng)需采用少量多餐喂養(yǎng)方式,哺乳后豎抱拍嗝15分鐘,避免立即平躺??蓢L試將奶粉沖調(diào)濃度降低,輔食改為米糊等易消化食物。
腹部受涼或飲食結(jié)構(gòu)突變可能引起胃腸蠕動(dòng)異常。寶寶可能出現(xiàn)間歇性嘔吐伴腸鳴音亢進(jìn),但食欲尚可。建議使用溫?zé)崦矸蟾共?,順時(shí)針按摩臍周5分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行。可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群,或口服蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜。

輪狀病毒或諾如病毒感染可能導(dǎo)致頻繁嘔吐伴水樣便,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)脫水癥狀。家長(zhǎng)需記錄嘔吐次數(shù)及尿量,每10分鐘喂服5毫升口服補(bǔ)液鹽。若持續(xù)嘔吐超過(guò)6小時(shí),需靜脈補(bǔ)液治療。可遵醫(yī)囑使用消旋卡多曲顆粒減少腸道分泌,或布拉氏酵母菌散改善腸道環(huán)境。
首次接觸雞蛋、牛奶等致敏食物后可能出現(xiàn)噴射狀嘔吐伴面部皮疹。應(yīng)立即停止可疑食物,用溫水清潔口周皮膚。需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鹽酸西替利嗪滴劑抗過(guò)敏,嚴(yán)重時(shí)需肌注地塞米松磷酸鈉注射液。建議家長(zhǎng)記錄飲食日記,逐步進(jìn)行食物激發(fā)試驗(yàn)。
陣發(fā)性哭鬧伴果醬樣便需警惕腸套疊,嘔吐物可能含膽汁。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過(guò)空氣灌腸復(fù)位,超過(guò)24小時(shí)需緊急手術(shù)。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察腹痛是否呈間歇性發(fā)作,記錄嘔吐物顏色變化。確診后需禁食禁水,靜脈營(yíng)養(yǎng)支持,必要時(shí)行腸切除吻合術(shù)。
保持寶寶口腔清潔,每次嘔吐后用棉簽蘸溫水擦拭。恢復(fù)期選擇蘋(píng)果泥、小米粥等低渣飲食,避免高糖高脂食物。注意奶瓶餐具消毒,室內(nèi)保持適宜溫濕度。若嘔吐伴隨嗜睡、前囟凹陷、尿量減少等脫水表現(xiàn),或出現(xiàn)血性嘔吐物時(shí),須立即急診處理。定期監(jiān)測(cè)體重變化,疫苗接種后需觀察48小時(shí)不良反應(yīng)。