宮頸癌最常見(jiàn)轉(zhuǎn)移部位
宮頸癌常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位包括盆腔淋巴結(jié)、肺、肝、骨和腦。宮頸癌轉(zhuǎn)移通常與腫瘤分期、病理類(lèi)型等因素有關(guān),建議患者及時(shí)就醫(yī)檢查。

宮頸癌早期即可通過(guò)淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至盆腔淋巴結(jié),尤其是閉孔淋巴結(jié)和髂內(nèi)淋巴結(jié)。這類(lèi)轉(zhuǎn)移通常伴隨下腹隱痛或下肢水腫,可通過(guò)盆腔增強(qiáng)CT或PET-CT確診。臨床常用紫杉醇注射液聯(lián)合順鉑注射液進(jìn)行化療,必要時(shí)行淋巴結(jié)清掃術(shù)。
血行轉(zhuǎn)移至肺部多表現(xiàn)為咳嗽、咯血或胸痛,胸部CT可見(jiàn)多發(fā)結(jié)節(jié)影。肺轉(zhuǎn)移灶對(duì)放療較敏感,可選用注射用奈達(dá)鉑等鉑類(lèi)藥物治療。若為寡轉(zhuǎn)移灶,可能考慮立體定向放療。

肝轉(zhuǎn)移常見(jiàn)于晚期患者,可能出現(xiàn)黃疸、腹水等癥狀。超聲造影或肝臟MRI能明確診斷,治療多采用肝動(dòng)脈灌注化療栓塞術(shù)聯(lián)合注射用鹽酸吉西他濱等藥物。肝功能異常者需調(diào)整用藥方案。
椎體和骨盆是常見(jiàn)轉(zhuǎn)移部位,表現(xiàn)為持續(xù)性骨痛或病理性骨折。骨掃描結(jié)合MRI可早期發(fā)現(xiàn),治療需聯(lián)合唑來(lái)膦酸注射液控制骨破壞,疼痛明顯者可進(jìn)行局部放療。
腦轉(zhuǎn)移發(fā)生率較低但預(yù)后差,常見(jiàn)頭痛、嘔吐等顱高壓癥狀。全腦放療是基礎(chǔ)治療,配合替莫唑胺膠囊等藥物。單發(fā)病灶可考慮伽瑪?shù)吨委煛?/p>
宮頸癌患者應(yīng)定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)移跡象。保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類(lèi),避免辛辣刺激食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠。出現(xiàn)異常癥狀需立即就診,治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并注意不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。