結直腸癌術前要做哪些準備
結直腸癌術前準備主要有完善檢查、調整飲食、腸道清潔、心理疏導、術前用藥等?；颊咝枧浜厢t(yī)生完成各項評估，確保手術性和有效性。
術前需完成血常規(guī)、肝腎功能、凝血功能等實驗室檢查，評估基礎健康狀況。影像學檢查如腹部CT或磁共振可明確腫瘤位置及浸潤范圍，腸鏡檢查能獲取病理診斷。心肺功能評估對全麻手術耐受性至關重要，必要時需進行心電圖或肺功能測試。部分患者還需腫瘤標志物檢測輔助分期。
術前3天需改為低渣飲食，減少肉類、粗纖維食物攝入。術前1天過渡至流質飲食，可選擇米湯、藕粉等無渣食物。糖尿病患者需監(jiān)測血糖，高血壓患者控制鈉鹽攝入。營養(yǎng)不良者需提前進行腸內或腸外營養(yǎng)支持，改善術后恢復條件。
術前1天需口服復方聚乙二醇電解質散進行全腸道準備，通常分次服用2000-3000毫升溶液。清潔灌腸可作為補充手段，直至排出清水樣便。腸道準備不充分可能增加感染風險，需嚴格遵醫(yī)囑執(zhí)行。服用瀉藥期間需監(jiān)測電解質平衡，防止脫水。
術前焦慮可能影響康復，可通過認知行為緩解緊張情緒。了解手術流程、造口護理等知識能增強控制感。家屬參與心理支持有助于建立感，必要時可進行專業(yè)心理咨詢。放松訓練如深呼吸練習能降低應激反應，改善術后疼痛耐受。
需停用阿司匹林等抗凝藥物5-7天，降低出血風險。糖尿病患者需調整胰島素用量，高血壓患者維持降壓治療。術前預防性使用抗生素如頭孢呋辛鈉可減少感染概率。根據麻醉評估結果，可能需服用鎮(zhèn)靜藥物輔助術前睡眠。
術前需戒煙戒酒至少2周，減少肺部并發(fā)癥。練習床上排便和咳嗽技巧，準備寬松衣物及護理用品。造口患者需提前定位并學習護理方法。保持手術區(qū)域皮膚清潔，避免使用護膚品。術后康復計劃包括早期下床活動、漸進式飲食恢復等，需與醫(yī)療團隊充分溝通。出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液等異常情況需及時就醫(yī)。
