體檢肝功能異常的原因

體檢肝功能異常可能由脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝病等原因引起。肝功能異常通常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素異常、白蛋白降低等癥狀，需結(jié)合具體檢查指標(biāo)和臨床表現(xiàn)進(jìn)一步分析。

脂肪肝是肝功能異常的常見(jiàn)原因，可能與肥胖、高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)。患者可能出現(xiàn)乏力、右上腹不適等癥狀。輕度脂肪肝可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)改善，中重度需遵醫(yī)囑使用護(hù)肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等。

乙型或丙型肝炎病毒感染可導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，表現(xiàn)為谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶顯著升高?；颊呖赡苡悬S疸、食欲減退等癥狀。需進(jìn)行肝炎病毒標(biāo)志物檢測(cè)，確診后需抗病毒治療如恩替卡韋片、索磷布韋維帕他韋片等，同時(shí)配合護(hù)肝治療。

部分抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗結(jié)核藥等可能引起肝細(xì)胞損傷?；颊哂盟幒罂赡艹霈F(xiàn)惡心、皮膚黃染等癥狀。發(fā)現(xiàn)藥物性肝損傷應(yīng)立即停用可疑藥物，必要時(shí)使用還原型谷胱甘肽注射液、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物。

長(zhǎng)期過(guò)量飲酒會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪變性、炎癥甚至纖維化?；颊呖赡苡懈螀^(qū)疼痛、蜘蛛痣等表現(xiàn)。治療關(guān)鍵在于嚴(yán)格戒酒，重度患者需使用美他多辛膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等藥物，并補(bǔ)充B族維生素。

自身免疫性肝炎或原發(fā)性膽汁性膽管炎等疾病可導(dǎo)致肝功能持續(xù)異常。患者常伴有關(guān)節(jié)痛、皮膚瘙癢等癥狀。需通過(guò)自身抗體檢測(cè)確診，治療主要使用潑尼松片、熊去氧膽酸膠囊等免疫調(diào)節(jié)藥物。

發(fā)現(xiàn)肝功能異常后應(yīng)避免飲酒、慎用肝毒性藥物，保持低脂高蛋白飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素。建議3-6個(gè)月復(fù)查肝功能，持續(xù)異常者需完善腹部超聲、肝臟彈性檢測(cè)等檢查。若出現(xiàn)明顯乏力、黃疸、腹水等癥狀應(yīng)及時(shí)就診，由專(zhuān)科醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案。