得了膽汁性肝硬化會(huì)有什么

膽汁性肝硬化患者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、黃疸、脂肪瀉、肝脾腫大、骨質(zhì)疏松等癥狀。膽汁性肝硬化可能與自身免疫異常、膽管梗阻、遺傳代謝缺陷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為膽汁淤積、肝功能減退等病理改變。建議患者及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)血液檢查、影像學(xué)檢查等方式明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

一、皮膚瘙癢

膽汁淤積導(dǎo)致膽鹽沉積在皮膚末梢神經(jīng)，引發(fā)頑固性瘙癢，夜間尤為明顯?？勺襻t(yī)囑使用考來(lái)烯胺散吸附膽鹽，或使用利福平片抑制膽汁酸毒性。嚴(yán)重瘙癢需警惕高膽紅素血癥。

二、黃疸

膽紅素代謝障礙導(dǎo)致鞏膜和皮膚黃染，尿液呈濃茶色?？赡芘c原發(fā)性膽汁性膽管炎或膽總管結(jié)石有關(guān)。需監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)，必要時(shí)行ERCP解除梗阻。

三、脂肪瀉

膽汁分泌不足影響脂肪消化吸收，糞便呈油膩狀且惡臭。建議采用低脂飲食并補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊，同時(shí)監(jiān)測(cè)維生素ADEK水平。

四、肝脾腫大

門(mén)靜脈高壓導(dǎo)致脾臟充血性腫大，可能伴隨血小板減少。超聲檢查可評(píng)估肝臟形態(tài)，必要時(shí)需行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)。

五、骨質(zhì)疏松

長(zhǎng)期膽汁淤積干擾維生素D代謝，增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。需定期檢測(cè)骨密度，補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉片，避免跌倒外傷。

患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒，每日蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重1-1.2克，優(yōu)先選擇魚(yú)類(lèi)和豆制品。適量補(bǔ)充中鏈甘油三酯可改善能量供給。每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步，避免腹部撞擊。定期監(jiān)測(cè)肝功能、凝血功能和血氨水平，出現(xiàn)意識(shí)改變需立即就醫(yī)。注意保持皮膚清潔，修剪指甲防止抓傷，使用溫和無(wú)刺激的沐浴產(chǎn)品。