冠心病患者必看！這幾種情況沒(méi)有，安心吃喝睡
關(guān)鍵詞：冠心病
聽(tīng)說(shuō)隔壁張阿姨最.近因?yàn)楣谛牟∽≡毫?，嚇得小區(qū)里幾位老鄰居連夜翻出了體檢報(bào)告。其實(shí)冠心病雖然常見(jiàn)，但也沒(méi)想象中那么可怕。只要沒(méi)有下面這幾種情況，該吃吃該喝喝，晚上照樣能睡個(gè)安穩(wěn)覺(jué)。
一、沒(méi)有持續(xù)胸痛胸悶
1、偶爾的胸悶不用慌
爬樓梯氣喘、情緒激動(dòng)時(shí)胸口發(fā)緊，這些偶爾出現(xiàn)的情況很可能是身體在提醒你該休息了。真正需要警惕的是持續(xù)15分鐘以上的壓榨性疼痛，就像有塊大石頭一直壓在胸口。
2、疼痛范圍有講究
冠心病引起的疼痛通常會(huì)輻射到左肩、左臂甚至下巴。如果只是某個(gè)固定點(diǎn)像針扎一樣疼，反而可能只是肌肉拉傷或神經(jīng)痛。
3、含服硝酸甘油能緩解
家里備著硝酸甘油的朋友可以做個(gè)簡(jiǎn)單測(cè)試：胸痛時(shí)舌下含服一片，5分鐘內(nèi)緩解的話說(shuō)明血管確實(shí)有點(diǎn)堵，沒(méi)效果則可能是其他原因。
二、沒(méi)有不明原因體力下降
1、運(yùn)動(dòng)耐力是晴雨表
去年還能輕松跳完廣場(chǎng)舞，現(xiàn)在才熱身就喘不上氣？這種進(jìn)行性加重的乏力要特別注意。但如果是偶爾幾天沒(méi)睡好導(dǎo)致的疲倦，補(bǔ)個(gè)覺(jué)就能恢復(fù)。
2、夜間呼吸困難要當(dāng)心
睡著睡著突然憋醒，需要坐起來(lái)才能呼吸，這種夜間陣發(fā)性呼吸困難可能是心臟供血不足的信號(hào)。但如果是吃太飽或鼻炎導(dǎo)致的呼吸不暢，調(diào)整飲食或用生理鹽水洗鼻就能改善。
3、水腫位置有玄機(jī)
心臟問(wèn)題引起的水腫通常從腳踝開始，用手指按壓會(huì)出現(xiàn)凹陷且回彈慢。而久坐引起的水腫活動(dòng)后就會(huì)消退，腎臟問(wèn)題則多伴隨眼瞼浮腫。
三、沒(méi)有心電圖明顯異常
1、ST段改變才是關(guān)鍵
體檢報(bào)告上寫著"竇性心律不齊"不用緊張，這就像心跳偶爾走神。但如果有ST段壓低或抬高、病理性Q波等改變，就要找心內(nèi)科醫(yī)生仔細(xì)看看了。
2、動(dòng)態(tài)心電圖更靠譜
普通心電圖只能捕捉幾十秒的心電活動(dòng)，而24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖能發(fā)現(xiàn)更多問(wèn)題。如果檢查期間正好沒(méi)有發(fā)作，結(jié)果陰性也不能完全排除問(wèn)題。
3、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)陰性
在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下做跑步機(jī)測(cè)試，既能評(píng)估心臟供血情況又能觀察運(yùn)動(dòng)耐量。能順利完成試驗(yàn)且沒(méi)有缺血表現(xiàn)，說(shuō)明心臟儲(chǔ)備功能還不錯(cuò)。
四、沒(méi)有三高控制不佳
1、血壓偶爾波動(dòng)很正常
測(cè)量前喝咖啡、憋尿都可能讓血壓暫時(shí)升高。真正危險(xiǎn)的是持續(xù)高于140/90mmHg的情況，特別是清晨血壓高峰值超標(biāo)。
2、血糖要看糖化血紅蛋白
空腹血糖6.1mmol/L以下，餐后2小時(shí)血糖7.8mmol/L以下，糖化血紅蛋白小于6.5%，這三個(gè)指標(biāo)都達(dá)標(biāo)才算控制良好。偶爾吃塊蛋糕不用太愧疚。
3、血脂重點(diǎn)看低密度脂蛋白
化驗(yàn)單上箭頭多不一定可怕，關(guān)鍵看低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）。冠心病患者最好控制在1.8mmol/L以下，其他指標(biāo)輕微超標(biāo)可以慢慢調(diào)整。
其實(shí)冠心病管理就像照顧一棵老樹，既不能過(guò)度緊張?zhí)焯鞊u晃樹干看結(jié)不結(jié)實(shí)，也不能放任不管任其自生自滅。定期體檢、合理用藥、保持好心情，你會(huì)發(fā)現(xiàn)這顆小心臟比想象中堅(jiān)強(qiáng)得多。今晚泡個(gè)腳早點(diǎn)睡，明天又是元?dú)鉂M滿的一天。