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什么是溶血性貧血

發(fā)布時間: 2018-01-31 55590次播放

韋云主任醫(yī)師

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三甲北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院血液免疫科

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溶血性貧血好治嗎

溶血性貧血是貧血中的一種，可能是由于基因異常而導致的，也有可能是由于一些疾病而引起的并發(fā)癥狀，一般因為遺傳基因而造成的溶血性貧血大多不好治療，對于因為其他原因而引起的并發(fā)溶血性貧血有的比較好治療，有的不好治療。

59004次瀏覽 2025-11-08
溶血病能治好嗎
01:31

多數(shù)的溶血只能通過有效的治療控制溶血的發(fā)生，徹底根治比較困難。臨床上多見自身免疫性溶血性貧血，是由于紅細胞膜表面覆蓋有一些自身的抗體，導致紅細胞受到攻擊、破壞增加引起，使用糖皮質(zhì)激素類藥物或者脾切除，可以有效改善溶血癥狀，但根治較難。血型錯配輸血引起的溶血性貧血，避免發(fā)生血型錯配，就不會再發(fā)生溶血性貧血；一部分先天性的溶血性貧血，如地中海貧血，通過脾切除可以有效控制癥狀；一些特殊的病例、嬰幼兒，通過異基因造血干細胞移植治療可以治愈。

79673次播放 2021-09-09
溶血怎么治療
01:43

溶血的治療要根據(jù)病因、病人個體情況，進行針對性的個體化治療。自身免疫性溶血性貧血，首選的治療措施是糖皮質(zhì)激素類藥物治療，部分病人也可以采取血漿置換或者脾切除的方式；先天性溶血性貧血，如地中海貧血、遺傳性球形紅細胞增多癥，可以通過脾切除治療；重癥的地中海貧血病人，特別是新生兒或幼兒，通過異基因造血干細胞移植方法治療；血型錯配引起的輸血后溶血性貧血，只能通過嚴格的血型篩查和嚴格的醫(yī)療制度杜絕。對于一些危急重癥病人，可以通過輸血治療糾正貧血。

73486次播放 2021-09-09
溶血癥是什么原因引起的
01:46

溶血癥臨床稱為溶血性貧血，主要原因包括：一、紅細胞缺陷，如一些地中海貧血等相關(guān)的先天性溶血性貧血。也有一些陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿，是后天獲得的紅細胞缺陷。二、紅細胞膜上覆蓋自身抗原成分，引起自身免疫性的溶血性貧血。三、見于血型錯配輸血造成，只能通過嚴格的血型鑒定和嚴格的臨床輸血流程加以避免。自身免疫性的溶血性貧血，可以通過糖皮質(zhì)激素類藥物進行有效的干預和治療。先天性溶血性貧血，比如地中海貧血，輕癥病人多數(shù)無需治療。重癥病人，血紅蛋白小于80g/L的病人，可以做脾切除。

93984次播放 2021-09-09
溶血率正常值是多少

溶血率一般沒有正常值范圍，但是溶血指數(shù)的正常值是1:64。如果溶血指數(shù)檢查結(jié)果大于1:64，發(fā)生溶血的概率就非常大。引起溶血的因素比較多，比如孕婦的血型如果是O型血，丈夫的血型不是O型血，懷孕后如果胎兒的血型不是O型血，發(fā)生溶血的概率就比較大。其次，如果孕婦是RH血型，懷第二胎分娩的時候，就非常容易引起孕婦出現(xiàn)溶血癥等。還有，某些人體內(nèi)缺乏葡萄糖六磷酸脫氫酶，如果吃蠶豆后，也容易發(fā)生溶血。如果發(fā)生溶血現(xiàn)象，非常容易引起身體出現(xiàn)貧血。懷孕有溶血的情況下，需要做溶血指數(shù)檢查，如果大于1:64，需要及時配合醫(yī)生對癥治療。

語音時長 01:16

87737次收聽 2021-05-20
什么是遺傳性球形紅細胞增多癥

遺傳性球形紅細胞增多癥，是一種因為先天遺傳因素，引起新生兒先天性缺少紅細胞膜，導致紅細胞變成球形，比較脆弱，容易發(fā)生破裂出血，發(fā)生溶血反應，引起溶血性貧血。遺傳性球形紅細胞增多癥，是引起新生兒出現(xiàn)病理性黃疸和先天遺傳性溶血癥的主要病因。患兒會出現(xiàn)皮膚和鞏膜黃染、貧血以及脾腫大等癥狀。該疾病有75%都是顯性遺傳，只有很少數(shù)，大概15%左右，是陰性遺傳。如果不及時對癥治療，很容易并發(fā)嚴重貧血和肝脾腫大，以及膽石癥等疾病，嚴重影響嬰兒身體健康。

語音時長 01:05

88339次收聽 2021-05-20
溶血性貧血會不會遺傳

因遺傳性球形紅細胞增多癥、蠶豆癥、地中海貧血等引起溶血性貧血可能遺傳，因自身免疫性原因引起不會遺傳。

53227次瀏覽 2020-06-14
溶血性貧血的早期癥狀有哪些

溶血性貧血主要表現(xiàn)包括血尿、乏力、頭痛、心慌氣短、呼吸急促等，可出現(xiàn)肝脾腫大癥狀，按壓時肝區(qū)有明顯疼痛感，皮膚、鞏膜等處出現(xiàn)黃染。嚴重時可出現(xiàn)腹痛、腰痛、高熱等癥狀。

58883次瀏覽 2020-06-14
溶血性貧血有哪些分類

溶血性貧血是一種由于紅細胞過早破壞或破壞速度過快而導致的貧血疾病。根據(jù)溶血性貧血的發(fā)生機制和病因，可以分為免疫性溶血性貧血、非免疫性溶血性貧血、機械性溶血性貧血、感染性溶血性貧血這幾種情況。

58962次瀏覽 2020-04-16
溶血性貧血的病因有什么

溶血性貧血的病因，即導致溶血性貧血的紅細胞壽命縮短的原因。紅細胞破壞加速原因可以概括為紅細胞本身的內(nèi)在缺陷和紅細胞外部因素的異常。大多數(shù)紅細胞本身內(nèi)在缺陷會導致遺傳性溶血，紅細胞外部因素異常引起的是獲得性溶血。溶血發(fā)生的場所也是造成溶血性貧血的重要原因。紅細胞內(nèi)在的缺陷包括紅細胞膜缺陷，比如遺傳性紅細胞膜結(jié)構(gòu)和功能的缺陷，還有紅細胞酶缺陷、球蛋白異常等；獲得性紅細胞膜異常包括免疫性因素和非免疫性因素，免疫性因素包括自身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血血型不合的輸血、藥物性溶血等；非免疫性因素，包括物理基介因素，像心臟瓣膜鈣化狹窄、彌漫性血管內(nèi)凝血、血栓性血小板減少性紫癜等?；瘜W因素也屬于非免疫因素，像蛇毒、苯等。還包括感染因素，比如支原體肺炎、傳染性的單核細胞增多癥等，這些都可能導致溶血的發(fā)生。紅細胞破壞可發(fā)生于血管內(nèi)溶血和血管外溶血。紅細胞破壞發(fā)生在血循環(huán)中稱為血管性溶血，發(fā)生在單核巨噬細胞系統(tǒng)中稱為血管外溶血。血管外溶血主要發(fā)生在脾臟，臨床表現(xiàn)較輕，比如血清游離、血紅蛋白輕度升高，不會出現(xiàn)血紅蛋白尿。某些疾病的情況下會發(fā)生原位溶血，比如骨髓增生或骨髓增殖異常綜合征等。

語音時長 02:56

63043次收聽 2020-03-18
女性血紅蛋白正常值

女性血紅蛋白正常值是女性血液中一種運輸氧氣蛋白質(zhì)的正常數(shù)值。

57273次瀏覽 2020-02-20
小兒溶血性貧血是怎么回事

小兒溶血性貧血是由于多種原因而導致紅細胞破壞增加，骨髓生成紅細胞能力不足而發(fā)生的一類貧血，分為急性溶血性貧血和慢性溶血性貧血，急性和慢性表現(xiàn)各不相同。急性溶血性貧血表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、發(fā)熱、血紅蛋白尿等癥狀；慢性溶血性貧血表現(xiàn)為貧血、黃疸、脾腫大，甚至并發(fā)有膽結(jié)石等癥狀。先天性的溶血性貧血有地中海貧血，還有外在因素包括手術(shù)造成的機械性破壞，引起溶血，或系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)締組織疾病等其他疾病，可引起免疫性溶血性貧血，兒童食用蠶豆后出現(xiàn)黃疸，是由于缺G6PD酶而出現(xiàn)的溶血表現(xiàn)，屬于急性溶血，通過檢查確診后患兒應避免接觸此類物質(zhì)。溶血性貧血患兒大量紅細胞破壞，堵塞腎小管，需對尿液進行堿化、水化，防止腎小管損傷，嚴重者還需輸血治療。

語音時長 01:46

55266次收聽 2020-01-09
膽堿酯酶高是怎么回事
02:11

對于高脂飲食、高脂血癥肥胖的病人，脂肪肝比較嚴重的病人，在進行抽血檢測時會出現(xiàn)膽堿酯酶的異常升高；其次，某些內(nèi)分泌的疾病如甲亢或溶血性貧血等，也會出現(xiàn)膽堿酯酶的異常。膽堿酯酶是人體代謝脂肪的一種重要物質(zhì)，也是反映肝臟功能的重要手段之一。如果在做檢測之前大量進食脂肪，會使肝臟當中的脂肪堆積以及膽堿酯酶的活性升高，而代償性的來增加肝臟的合成功能，膽堿酯酶的異常升高，可以采取觀察，或者通過清淡飲食，改善脂肪肝，改善肝臟的功能之后來進行復查。

66608次播放 2019-12-24
溶血性貧血是怎么回事

溶血性貧血是指在人體的各種情況中出現(xiàn)了紅細胞的破壞。紅細胞破壞的原因非常多，溶血性貧血最常見，比如自身免疫性溶血性貧血，冷凝集綜合征。溶血性貧血很難在特別早期發(fā)現(xiàn)，比較常見的并發(fā)癥是伴發(fā)黃疸。

語音時長 01:26

52928次收聽 2018-09-30
溶血性貧血嚴重嗎
01:46

溶血性貧血的嚴重程度取決于血紅蛋白的數(shù)值和導致溶血性貧血背后疾病的嚴重程度。血紅蛋白數(shù)值越重，這個癥狀越重。血紅蛋白數(shù)值分為四類：120—160g/L為正常，90—120g/L為輕度貧血，60—90g/L為中度貧血，30—60g/L為重度貧血，小于30g/L為極重度。

55517次播放 2018-07-21

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