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萎縮性胃炎與淺表性胃炎的區(qū)別

發(fā)布時(shí)間: 2019-01-09 58447次播放

宗曄主任醫(yī)師

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三甲北京友誼醫(yī)院消化內(nèi)科

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萎縮性胃炎伴糜爛是怎么回事

萎縮性胃炎伴糜爛也被叫做出血性胃炎、急性胃潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、急性糜爛性胃炎、出血糜爛性胃炎等。一般認(rèn)為可能由于各種外源性或內(nèi)源性致病因素引起粘膜血流減少或正常粘膜防御機(jī)制的破壞加上胃酸和胃蛋白酶對(duì)胃粘膜的損傷作用有關(guān)。

59666次瀏覽 2025-11-05
假性幽門化生的病因

假性幽門化生可能與慢性胃炎、膽汁反流、藥物刺激、幽門螺桿菌感染、胃黏膜長(zhǎng)期慢性損傷等因素有關(guān)。假性幽門化生是胃黏膜對(duì)慢性刺激的一種適應(yīng)性改變，表現(xiàn)為胃竇部黏膜出現(xiàn)類似幽門腺的結(jié)構(gòu)。

55245次瀏覽 2025-08-25
假性幽門化生是由什么原因引起的

假性幽門化生可能與長(zhǎng)期胃酸刺激、慢性胃炎、幽門螺桿菌感染、藥物損傷、膽汁反流等因素有關(guān)。假性幽門化生通常表現(xiàn)為胃黏膜上皮細(xì)胞形態(tài)改變，可通過胃鏡檢查確診，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

63331次瀏覽 2025-08-24
鋇餐可以查出萎縮性胃炎嗎
01:34

鋇餐通常指胃腸鋇餐檢查。胃腸鋇餐檢查通常不可以查出萎縮性胃炎。胃腸鋇餐檢查是一種常見的胃腸檢查方式，一般是指患者服用鋇餐再進(jìn)行X線攝片，能夠通過鋇劑在胃腸道內(nèi)的分布情況對(duì)疾病進(jìn)行判斷。胃腸鋇餐檢查通常不可以查出萎縮性胃炎。胃腸鋇餐檢查一般用于診斷是否患有消化道疾病，也能用于檢查心臟疾病。萎縮性胃炎的主要癥狀一般出現(xiàn)在胃黏膜，而胃腸鋇餐檢查通常無法對(duì)胃黏膜進(jìn)行直接觀察，因而不能發(fā)現(xiàn)萎縮性胃炎，如需診斷萎縮性胃炎，需要進(jìn)行胃鏡檢查。如果患有萎縮性胃炎，在胃鏡檢查時(shí)，胃鏡會(huì)呈現(xiàn)出胃黏膜紅白相間、皺襞扁平，甚至消失的情況。同時(shí)，還可能會(huì)伴隨胃黏膜糜爛、出血等癥狀。萎縮性胃炎患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用蘭索拉唑腸溶片、奧美拉唑腸溶片、鹽酸雷尼替丁膠囊等藥物進(jìn)行治療。如果懷疑患有萎縮性胃炎，應(yīng)前往正規(guī)的醫(yī)院，通過胃鏡檢查進(jìn)行診斷。

119次播放 2024-12-31
胃蛋白酶原比值是什么意思
03:12

胃蛋白酶原比值指的是抽血化驗(yàn)的胃蛋白酶原1與胃蛋白酶原2的一個(gè)比值，這個(gè)值一般是在7.5左右。如果是低于7.5，就比方說3.0~7.5之間，可能消化能力會(huì)下降，胃酸這些分泌會(huì)有一點(diǎn)受限。但如果是低于3.0，就可能存在一些萎縮性胃炎，腸上皮化生等病變。胃蛋白酶原它分為1和2，胃蛋白酶原1它主要是胃底腺分泌的。胃蛋白酶原2除了胃底腺的部位能夠分泌，它胃竇這些地方來分泌，就是幽門腺來分泌。如果是存在有胃部的一些炎癥，萎縮等情況，胃蛋白酶原的比值就會(huì)出現(xiàn)問題。

61143次播放 2021-09-01
萎縮胃炎伴糜爛需要手術(shù)嗎

萎縮性胃炎伴有糜爛，一般不需要手術(shù)，可以通過口服藥物的方法進(jìn)行治療。比如使用質(zhì)子泵抑制劑或者是抗生素，并且也可以使用抑制胃酸分泌的藥物，進(jìn)行綜合性治療。如果是出現(xiàn)了胃脹或者是胃動(dòng)力不足的情況，可以使用促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物來進(jìn)行緩解，比如多潘立酮。建議日常要保持健康的生活習(xí)慣，以及飲食的習(xí)慣，在飲食上要避免吃一些過于粗糙或者是比較濃烈的食物，而且還要避免長(zhǎng)時(shí)間的喝酒，以及吸煙這種不良的嗜好。如果嚴(yán)重，可以用一些藥物以及平時(shí)鍛煉，可以得到很好的治療效果。

語音時(shí)長(zhǎng) 01:08

111616次收聽 2021-04-15
萎縮性胃炎能活多久

如果是單純萎縮性胃炎，并沒有發(fā)生癌變，一般不會(huì)影響壽命。但如果萎縮性胃炎發(fā)生癌變，存活時(shí)間可縮短。

60209次瀏覽 2020-06-30
萎縮性胃炎飲食注意事項(xiàng)

萎縮性胃炎要提高警惕，生活起居要非常注意，一定要禁絕煙酒，因?yàn)槲s很容易誘發(fā)癌變，所以不能抽煙，也不能飲酒，飲食需要進(jìn)行很大的調(diào)整，罐裝的、辛辣刺激性的食物要杜絕食用，取而代之是新鮮的蔬菜和水果，以及容易消化和吸收的健康食物。在做完胃鏡檢查后，發(fā)現(xiàn)自己患有萎縮性胃炎，通常都會(huì)向醫(yī)生詢問處理方法。其實(shí)在胃鏡的檢查過程中，如果發(fā)現(xiàn)患者胃部有萎縮的表現(xiàn)，會(huì)取一塊病變組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，明確病理的特征是什么。除要根據(jù)胃鏡的鏡下表現(xiàn)，還要根據(jù)病理學(xué)的特征，綜合兩者來給患者做一個(gè)簡(jiǎn)單的區(qū)分，區(qū)分患者的萎縮嚴(yán)重程度，是屬于高危還是低危。部分萎縮性胃炎的患者，在鏡下表現(xiàn)為嚴(yán)重的黏膜萎縮和黏膜變薄，病理學(xué)特征提示患者有腸上皮的化生。

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55771次收聽 2020-03-10
萎縮性胃炎伴腸化生的癥狀有哪些

一般情況下，腸化生是指胃部黏膜細(xì)胞類型轉(zhuǎn)變?yōu)轭愃颇c道的細(xì)胞類型。萎縮性胃炎伴腸化生的癥狀有胃部不適、消化不良、腹部鳴響等。具體分析如下：

64566次瀏覽 2019-12-24
萎縮性胃炎意思

在門診當(dāng)中，有許多患者拿著胃鏡報(bào)告單過來找醫(yī)生，問萎縮是怎么回事。其實(shí)萎縮顧名思義，老百姓說什么叫萎縮，大的變小了，厚的變薄了，體積逐漸的縮小叫萎縮。年輕貌美的姑娘最后變成了老太太，這也是肌肉和皮膚萎縮的一種現(xiàn)象。在胃里的萎縮主要就是由于胃的黏膜，是從正常的一個(gè)厚度變得越來越薄了，所引起的一種現(xiàn)象。我們叫做是萎縮性的胃炎。在醫(yī)學(xué)上，萎縮是由于胃的黏膜上皮腺體的數(shù)量減少，黏膜層變薄導(dǎo)致的一種臨床病理的綜合癥。

語音時(shí)長(zhǎng) 01:18

64449次收聽 2019-11-22
萎縮性胃炎的癥狀
02:02

萎縮性胃炎非常常見。在臨床當(dāng)中，不管是萎縮性胃炎，還是一些早期的癌變，這些消化系統(tǒng)疾病，沒有十分特別的癥狀，有些患者甚至沒有絲毫的胃部的癥狀。臨床上一般通過胃鏡檢查和胃黏膜活組織病理檢查來確診萎縮性胃炎，或者一部分早期的癌變。萎縮性胃炎的臨床表現(xiàn)缺乏特異性，而且與病變程度并不完全一致，常出現(xiàn)胃部脹滿、胃部疼痛、燒心及消化不良癥狀或者大便異常及虛弱癥狀。所以萎縮性胃炎沒有特異性的癥狀需要大家提起注意。

57560次播放 2019-11-22
十二指腸潰瘍的表現(xiàn)

十二指腸潰瘍會(huì)出現(xiàn)空腹疼痛、季節(jié)性腹痛等情況。十二指腸潰瘍的癥狀比較有特異性，有規(guī)律性和復(fù)發(fā)性，規(guī)律性是空腹時(shí)腹痛，吃點(diǎn)東西能夠緩解，也就是沒到吃飯點(diǎn)時(shí)的一種饑餓的疼痛，會(huì)覺得燒灼感，進(jìn)食后反而能夠覺得好，所以十二指腸潰瘍這種疼痛有一定的規(guī)律性；同時(shí)有季節(jié)性，如冬天到春天時(shí)，九、十月份秋冬交際時(shí)，是消化性潰瘍易出現(xiàn)季節(jié)，可以看到一到這個(gè)季節(jié)就發(fā)病，但過了這個(gè)季節(jié)，可能上腹疼痛就會(huì)好轉(zhuǎn)。總體而言，十二指腸潰瘍的癥狀有規(guī)律性、反復(fù)性，十二指腸潰瘍和胃潰瘍其實(shí)都屬于消化性潰瘍，相對(duì)而言臨床上十二指腸潰瘍比胃潰瘍更常見，所以其實(shí)年輕人一說得過胃潰瘍，更多的追蹤起來可能十二指腸潰瘍的可能性更大。

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60132次收聽 2019-07-26
十二指腸潰瘍和胃潰瘍差別

十二指腸球潰瘍和胃潰瘍的區(qū)別主有發(fā)生部位不同、發(fā)生機(jī)制不同、癥狀不同、預(yù)后不同。具體的區(qū)別主要有以下幾點(diǎn)：1.胃從食管到賁門，到胃里面，然后過幽門后，是十二指腸球，十二指腸潰瘍最多見于十二指腸球部；胃潰瘍最多見于胃竇。2.十二指腸球潰瘍主要是因?yàn)槲杆?；胃潰瘍除胃酸這種攻擊因子外，防御機(jī)制下降是胃潰瘍發(fā)生的另一個(gè)主要原因，所以十二指腸球潰瘍和胃潰瘍發(fā)病機(jī)制存在一定差異。3.十二指腸球潰瘍是因?yàn)楣粢蜃釉黾蛹拔杆嵴紦?jù)主導(dǎo)地位，所以一旦空腹沒有東西，綜合胃酸，十二指腸球潰瘍會(huì)有癥狀，以夜間痛、空腹痛更常見；胃潰瘍可是兩餐之間，飯后比如一個(gè)小時(shí)后出現(xiàn)。4.胃潰瘍和十二指腸球潰瘍往往都是良性，很少有出現(xiàn)惡變，但胃潰瘍?nèi)绻麤]有很好治療，反復(fù)出現(xiàn)炎癥，胃潰瘍有癌變的可能性。

語音時(shí)長(zhǎng) 01:57

58166次收聽 2019-07-26
萎縮性胃炎的癥狀
03:31

萎縮性胃炎本身并沒有特異性的癥狀，主要是可以引起消化不良的一些表現(xiàn)。萎縮性胃炎的診斷往往是根據(jù)胃鏡以及病理檢測(cè)，即做內(nèi)鏡的時(shí)候取活檢進(jìn)行診斷，而不是根據(jù)癥狀診斷。因?yàn)樯细癸柮?、吃完東西覺得吃一點(diǎn)就飽、出現(xiàn)打嗝噯氣、反酸，燒心這些癥狀，在很多疾病中都有，并不是萎縮性胃炎的特異性表現(xiàn)。在診斷萎縮性胃炎時(shí)，不要根據(jù)自己的癥狀輕易判斷，而要去消化科就診，聽從大夫的醫(yī)囑，定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查。如果真的發(fā)現(xiàn)有癌前病變，及時(shí)在內(nèi)鏡下去掉，對(duì)患者的生活質(zhì)量和預(yù)后沒有一點(diǎn)影響。

53920次播放 2019-01-09
萎縮性胃炎
02:10

很多老百姓會(huì)認(rèn)為萎縮性胃炎是不是胃萎縮、胃變小，實(shí)際上萎縮性胃炎是胃粘膜損傷以后導(dǎo)致胃里面固有腺體的減少，導(dǎo)致胃酸、胃蛋白酶分泌減少，而并不會(huì)使胃變小，它是一種病理的概念。得了萎縮性胃炎不要害怕，不是胃腔變小就不能吃東西。萎縮性胃炎患者主要表現(xiàn)為胃部脹痛，在胃鏡顯微鏡下則發(fā)現(xiàn)固有腺體的減少，有時(shí)伴有腸上皮化生有時(shí)不伴有腸上皮化生。

55986次播放 2018-09-29

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