多動癥怎么治療
發(fā)布時間: 2019-07-03
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小兒多動癥的危害是什么
小兒多動癥是一種在人類兒童時期容易發(fā)病的一種心理障礙類的疾病。小兒多動癥的發(fā)病原因有許多種可能，可能是遺傳因素，也可能是受到環(huán)境等的影響造成的。小兒多動癥的危害有無法集中注意力而造成注意障礙、容易造成沖動的行為反應(yīng)、成年后留下或多或少的后遺癥。
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兒童多動癥的發(fā)生因素
多動癥兒童的癥狀主要是自控能力差，缺乏意志和毅力，發(fā)生因素有：母親妊娠時病毒感染及產(chǎn)傷等導(dǎo)致的腦組織器質(zhì)性損害;遺傳因素與各不良因素共同作用;腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)濃度降低，削弱了中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制活動;心理發(fā)育不成熟，情感壓抑，出現(xiàn)行為紊亂。
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多動癥孩子適合哪些鍛煉呢
多動癥孩子適合進(jìn)行游泳、慢跑、瑜伽、球類運(yùn)動和平衡訓(xùn)練等鍛煉。這些活動有助于改善注意力、增強(qiáng)自控力并促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育。1、游泳游泳是一項(xiàng)全身性運(yùn)動，能夠幫助多動癥孩子消耗過剩精力，同時水的觸覺刺激有助于提高身體感知能力。游泳...
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兒童多動癥的治療方法
兒童多動癥可通過行為干預(yù)、藥物治療、心理治療、家庭教育和學(xué)校干預(yù)等方式治療。兒童多動癥通常與遺傳因素、腦功能異常、環(huán)境因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、家庭因素等原因有關(guān)。
60493次瀏覽 2025-09-18
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多動癥的臨床表現(xiàn)
多動癥患者的活動過度是指與同年齡、同性別大多數(shù)兒童比較，患兒的活動水平超出了與其發(fā)育相適應(yīng)的應(yīng)有的水平?；顒舆^度多起始于幼兒早期，但也有部分患兒起始于嬰兒期。
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注意缺陷多動障礙有哪些病因
注意缺陷多動障礙的病因有遺傳、神經(jīng)遞質(zhì)、神經(jīng)解剖和神經(jīng)生理、環(huán)境因素、家庭和心理社會因素。1、遺傳：家系研究、雙生子和寄養(yǎng)子的研究支持遺傳因素是ADHD的重要發(fā)病因素，平均遺傳度約為76%。2、神經(jīng)遞質(zhì)：神經(jīng)生化和精神藥理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，大腦內(nèi)神經(jīng)化學(xué)遞質(zhì)失衡，如患者血和尿中多巴胺和去甲腎上腺素功能低下，5-HT功能下降。有學(xué)者提出了ADHD的多巴胺、去甲腎上腺素及5-羥色胺（5-HT）假說，但尚沒有哪一種假說能完全解釋ADHD病因和發(fā)生機(jī)制。3、神經(jīng)解剖和神經(jīng)生理：結(jié)構(gòu)磁共振成像（MRI）發(fā)現(xiàn)患者額葉發(fā)育異常和雙側(cè)尾狀核頭端不對稱。功能MRI還發(fā)現(xiàn)ADHD患者存在腦功能的缺陷，如額葉功能低下，在額葉特別是前額葉、基底節(jié)區(qū)、前扣帶回皮質(zhì)、小腦等部位功能異常激活。4、環(huán)境因素：包括產(chǎn)前、圍生期和出生后因素。其中與妊娠和分娩相關(guān)的危險因素包括ADHD患者母親吸煙和飲酒、患兒早產(chǎn)、產(chǎn)后出現(xiàn)缺血缺氧性腦病以及甲狀腺功能障礙。與ADHD發(fā)生有關(guān)的兒童期疾病包括病毒感染、腦膜炎腦炎、頭部損傷、癲癇毒素和藥物。更多存有爭議的因素包括營養(yǎng)不良與飲食相關(guān)的致敏反應(yīng)、過多服用含食物添加劑的飲料或食物、兒童缺鐵、血鉛水平升高、血鋅水平降低與ADHD發(fā)生有關(guān)，但目前證據(jù)尚不充分。5、家庭和心理社會因素：父母關(guān)系不和，家庭破裂，教養(yǎng)方式不當(dāng)，父母性格不良，母親患抑郁癥，父親有沖動、反社會行為或物質(zhì)成癮，家庭經(jīng)濟(jì)困難，住房擁擠，童年與父母分離、受虐待，學(xué)校的教育方法不當(dāng)?shù)炔涣家蛩鼐赡茏鳛榘l(fā)病誘因或癥狀持續(xù)存在的原因。語音時長 03:0256486次收聽 2020-04-29 -
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注意缺陷多動障礙如何治療
注意缺陷多動障礙的治療主要根據(jù)患者及其家庭的特點(diǎn)制定綜合性干預(yù)方案。主要通過心理治療、藥物治療、行為管理和教育、針對父母進(jìn)行教育和訓(xùn)練等進(jìn)行治療。藥物治療能短期緩解部分癥狀，對于疾病給患者及其家庭帶來的一系列不良影響則更多地依靠非藥物治療方法。1、心理治療：主要有行為治療和認(rèn)知行為治療兩種方式。患者同伴關(guān)系不良，對別人有攻擊性語言和行為，自我控制能力差等。行為治療利用操作性條件反射的原理，及時對患者行為予以正性或負(fù)性強(qiáng)化，使患者學(xué)會適當(dāng)?shù)纳缃患寄?，用新的有效行為來替代不適當(dāng)?shù)男袨槟Ｊ?。認(rèn)知行為治療主要解決患者沖動性問題，讓患者學(xué)習(xí)如何去解決問題，識別自己的行為是否恰當(dāng)，選擇恰當(dāng)?shù)男袨榉绞健?、藥物治療：藥物能改善注意缺陷，降低活動水平，在一定程度上提高學(xué)習(xí)成績，短期內(nèi)改善患者與家庭成員的關(guān)系。（1）中樞興奮劑。一線治療藥物，目前國內(nèi)主要是哌甲酯及其控釋片，低劑量有助于改善注意力，高劑量能改善多動、沖動癥狀，減少行為問題。（2）選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑，代表藥物托莫西汀，托莫西汀療效與哌甲酯相當(dāng)，且不良反應(yīng)少，耐受性好，已被列為注意缺陷多動障礙的一線治療藥物。3、行為管理和教育：教師和家長需要針對患者特點(diǎn)進(jìn)行有效行為管理和心理教育，避免歧視、體罰或其他粗暴的教育方法，恰當(dāng)運(yùn)用表揚(yáng)和鼓勵的方式提高患者自信心和自覺性。當(dāng)注意缺陷多動障礙患兒的父母和校方確定患兒的病情或行為已經(jīng)影響患兒參加學(xué)習(xí)的能力時，則患兒可在學(xué)校里接受干預(yù)治療?？蓪⒒純旱淖话才旁诶蠋煾浇?，以減少患兒在上課時的注意力分散，課程安排時要考慮到給予患者充分的活動時間。4、針對父母的教育和訓(xùn)練：適合于伴有品行障礙或其他心理問題、父母不同意接受藥物治療或父母教育方式不恰當(dāng)?shù)幕颊?。教育和?xùn)練可采取單個家庭或小組的形式，內(nèi)容主要有：給父母提供良好的支持性環(huán)境，讓他們學(xué)會解決家庭問題的技巧，學(xué)會與孩子共同制定明確的獎懲協(xié)定，有效地避免與孩子之間的矛盾和沖突，掌握正確使用陽性強(qiáng)化方式鼓勵孩子的良好行為，使用懲罰方式消除孩子的不良行為。語音時長 03:4350454次收聽 2020-04-29 -
兒童多動癥治療
兒童多動癥也就是叫兒童注意力缺陷多動障礙。這個病一旦確診以后，要治療也是要找專業(yè)的醫(yī)生來做治療。這個治療一般來說對于五歲以下的孩子不主張是用藥物治療的，一般來說六歲以上可以考慮藥物治療。在治療之前首先還是鼓勵先做心理疏導(dǎo)，然后一些家庭的或者他的一些社會關(guān)系人物的一些協(xié)調(diào)來做一些治療。一般來說如果做藥物治療的話是指六歲以上，這個治療一般來說用的西藥是選擇一些精神科方面的藥物，屬于像神經(jīng)興奮性這一類的藥，這些藥一般來說也得?？漆t(yī)生開，所以家長也不要病急亂投醫(yī)，到處看病，這個一般我們中醫(yī)有時候也可以嘗試用中醫(yī)治療。中醫(yī)治療一般也是從心肝入手，寧心安神，祛風(fēng)止痙，健脾益氣，從這些方面來做治療。語音時長 01:2653101次收聽 2020-03-09 -
兒童多動癥可以治愈嗎
兒童多動癥經(jīng)過治療可以治愈。心理治療，主要有行為治療和認(rèn)知行為治療兩種方式。行為治療利用操作性條件反射的原理，及時對患者的行為予以正性或負(fù)性強(qiáng)化，使患者學(xué)會適當(dāng)?shù)纳缃患寄?，用新的有效行為替代不適當(dāng)?shù)男袨槟Ｊ?。藥物治療，藥物能改善注意缺陷，降低活動水平，在一定程度上提高學(xué)習(xí)成績，一線治療藥物目前國內(nèi)主要是哌甲酯及其控釋片。行為管理和教育。教師和家長需要針對患者的特點(diǎn)進(jìn)行有效的行為管理和心理教育，避免歧視、體罰或其他粗暴的教育方法。64727次播放 2020-01-17
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小兒多動癥能自愈嗎
小兒多動癥這個病在不同的年齡可能有不同的表現(xiàn)，他小的時候可能是動作比較多，好動坐不住，往往就是好沖動、情緒易激動、膽小這些表現(xiàn)，再大一點(diǎn)可能就是注意力特別不集中，學(xué)習(xí)成績比較差，和同學(xué)關(guān)系也不好，影響了他的社會交往，影響了他的學(xué)習(xí)。如果再大一些，成年人可能就會影響他的社會功能了，他可能工作能力、社會交往方面都會差一些，小兒多動癥很少的能自愈，是我們不能掉以輕心，這個病發(fā)展下來，在成年人可能還會遺留下來一些人格的障礙，小兒多動癥很少能自愈的。所以得了這個病，我們家長不能任其發(fā)展，要早期的治療。根據(jù)醫(yī)生的建議，還要采取多方面的配合，家長、社會、老師關(guān)心這些孩子，有的孩子癥狀可以得到明顯的改善，但是自愈的機(jī)會是很少的，所以得了多動癥的孩子，一定要早期的治療，期待他自愈的可能性是很小的。因?yàn)樗L大了以后可能會遺留一些很多的壞毛病，就是我們說的人格的異常，這個多動癥是不能忽視的，要趕緊治療。語音時長 01:4552007次收聽 2020-01-03 -
兒童多動癥有哪些表現(xiàn)
兒童多動癥也叫注意力缺陷障礙，簡稱ADHD。有的孩子表現(xiàn)就是沖動、容易情緒激動、不能安靜，行為、動作特別多，話也多，比如說上課的時候，不能安靜的坐著，有時會站起來，小動作較多，可能還打斷老師講課，不能專注的聽講。所以，孩子注意力不集中就表現(xiàn)為學(xué)習(xí)成績受到一定的影響。同時，有多動癥的孩子出現(xiàn)了沖動行為、好斗，特別容易跟小朋友發(fā)生摩擦、沖突。另外，多動癥孩子因?yàn)樽⒁饬Σ患校鲎鳂I(yè)很慢，思維也不集中，明顯出現(xiàn)拖拉現(xiàn)象。診斷多動癥，除了以上的表現(xiàn)外，還要帶孩子到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科做一個定量的評估表。如果診斷明顯的多動癥，要采取相應(yīng)的藥物配合物理治療。52058次播放 2020-01-03
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多動癥是什么原因造成的
多動癥是腦功能代謝紊亂造成的疾病，病因復(fù)雜。一、遺傳因素。孩子出生即腦功能失調(diào)，系統(tǒng)功能紊亂，腦功能介質(zhì)紊亂造成的；二、外部環(huán)境。孩子生長的環(huán)境中，經(jīng)常處于大腦緊張和功能失調(diào)狀態(tài)中，容易造成孩子多動癥。多動癥是一個病情復(fù)雜的疾病，病因可以是遺傳的，也可以是后天造成的，不是單純的藥物治療就可以的，需要家長和社會共同關(guān)心孩子。要避免多動癥的出現(xiàn)，需要營造一個和諧的家庭氛圍，家長對孩子不要過于冷淡，孩子出現(xiàn)學(xué)習(xí)成績不好或情緒不好時，要多加關(guān)心，不要打罵孩子，避免對孩子造成身心傷害。60510次播放 2020-01-03
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兒童多動癥的常見癥狀
兒童患有多動癥會出現(xiàn)不停地動，不聽指揮、不聽話，注意力不集中，上課不聽講，甚至在課堂上來回動，坐不住，注意力比較渙散等癥狀。兒童多動癥也叫兒童注意力缺陷多動障礙。往往還合并有共患病，抽動障礙、有學(xué)習(xí)障礙、有強(qiáng)迫癥狀，甚至有睡眠障礙。多動癥跟單純的抽動障礙比，病情要相對要重一點(diǎn)，預(yù)后也相對差一點(diǎn)。兒童注意力缺陷多動障礙是一個神經(jīng)精神方面的疾病，需要經(jīng)過多次的精神、心理各方面的測評和診斷。一般用精神病方面的藥治療。63881次播放 2019-12-24
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多動癥孩子能自己好嗎
上個世紀(jì)六七十年代，一般認(rèn)為兒童多動癥是局限于兒童時期的一種疾病。但是在上個世紀(jì)80年代，多項(xiàng)研究結(jié)果顯示多動癥兒童在青春期以后，仍然存在多動癥的一些臨床癥狀。表現(xiàn)為多動和注意力不集中，甚至出現(xiàn)了社會功能的異常。研究發(fā)現(xiàn)只有10％到15％的兒童在進(jìn)入青春期后，多動癥癥狀和社會功能得到了緩解，50％到60％兒童會殘留部分甚至全部的多動癥癥狀和社會功能的異常。功能異常在成人期表現(xiàn)為工作困難、社會交往低下，容易焦慮、疑慮。甚至10％到15％的兒童出現(xiàn)了精神障礙性疾病。表現(xiàn)為焦慮癥、抑郁癥、物質(zhì)濫用，甚至出現(xiàn)反社會行為。語音時長 01:2956287次收聽 2019-06-06 -
多動癥是什么原因?qū)е碌?/a>
目前關(guān)于多動癥的發(fā)病機(jī)制不是很明確，但是發(fā)現(xiàn)與腦內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)系，考慮是遺傳因素和環(huán)境因素的綜合作用導(dǎo)致一個復(fù)雜疾病，有研究發(fā)現(xiàn)，攝入含鉛量比較高的食物也是出現(xiàn)多動癥的高危因素。研究顯示多動癥兒童父母患有多動癥，兒童患多動癥的風(fēng)險會增加2到8倍，其同胞患有多動癥的風(fēng)險也類似。環(huán)境性的因素，如在孕期，如果寶媽出現(xiàn)不良生活習(xí)慣導(dǎo)致兒童腦損傷。后天兒童發(fā)育生長期，如果兒童所處環(huán)境不和諧也導(dǎo)致多動癥的發(fā)生。50560次播放 2019-06-06
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兩個月寶寶鼻子不通氣鼻塞怎么辦
兩個月寶寶鼻子不通氣鼻塞可通過調(diào)整環(huán)境濕度、清理鼻腔分泌物、調(diào)整睡姿、熱敷鼻部、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。兩個月寶寶鼻塞可能與鼻腔發(fā)育未完善、環(huán)境干燥、感冒、過敏、鼻腔異物等因素有關(guān)。1、調(diào)整環(huán)境濕度保持室內(nèi)濕度在50%-6...0次瀏覽 2026-01-21
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治療牙周炎大約要花多少錢
治療牙周炎一般需要500-5000元，具體費(fèi)用與病情嚴(yán)重程度、治療方式、所在地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平等因素有關(guān)。輕度牙周炎治療費(fèi)用通常在500-1500元，主要包括齦上潔治和齦下刮治等基礎(chǔ)治療。中度牙周炎治療費(fèi)用約1500-3000...0次瀏覽 2026-01-21
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非淋菌性尿道炎尿血嚴(yán)重嗎
非淋菌性尿道炎出現(xiàn)尿血通常提示病情較重，可能與黏膜損傷、合并感染或并發(fā)癥有關(guān)。非淋菌性尿道炎主要由支原體、衣原體等病原體感染引起，尿血屬于非典型癥狀，需警惕泌尿系統(tǒng)其他病變。非淋菌性尿道炎患者出現(xiàn)尿血時，常見原因是炎癥累...0次瀏覽 2026-01-21
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膝蓋后面的腿窩筋疼是什么原因
膝蓋后方的腿窩筋疼可能由腘繩肌拉傷、腘窩囊腫、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷或深靜脈血栓引起。1、腘繩肌拉傷：過度運(yùn)動或突然發(fā)力可能導(dǎo)致腘繩肌大腿后側(cè)肌群拉傷，表現(xiàn)為腿窩處銳痛伴活動受限。急性期需停止運(yùn)動并冰敷，慢性期可通過...0次瀏覽 2026-01-21
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手淫導(dǎo)致神經(jīng)衰弱怎么辦
手淫導(dǎo)致神經(jīng)衰弱可通過調(diào)整生活習(xí)慣、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。神經(jīng)衰弱通常由長期精神緊張、睡眠不足、過度疲勞、心理壓力過大、內(nèi)分泌失調(diào)等因素引起。1、調(diào)整生活習(xí)慣保持規(guī)律作息，避免熬夜，每天睡眠時...0次瀏覽 2026-01-21
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孕晚期有霉菌能塞藥嗎
孕晚期有霉菌性陰道炎通常可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用陰道栓劑治療。霉菌性陰道炎主要由白色念珠菌感染引起，孕期激素變化可能增加感染風(fēng)險，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑選擇對胎兒安全的抗真菌藥物。孕晚期霉菌性陰道炎治療需考慮妊娠特殊性。克霉唑栓、制霉...0次瀏覽 2026-01-21
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眼袋眼邊皺紋怎么去除
眼袋眼邊皺紋可通過局部護(hù)理、射頻治療、注射填充、激光治療、手術(shù)切除等方式改善。眼袋眼邊皺紋通常與皮膚老化、遺傳因素、紫外線損傷、用眼過度、睡眠不足等因素有關(guān)。1、局部護(hù)理使用含視黃醇、維生素C、透明質(zhì)酸等成分的眼霜有助于...0次瀏覽 2026-01-21
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眼袋特別重有什么方法消除
眼袋特別重可通過調(diào)整作息、冷敷熱敷、藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式消除。眼袋通常由遺傳、衰老、用眼過度、局部炎癥、腎臟疾病等原因引起。1、調(diào)整作息長期熬夜或睡眠不足會導(dǎo)致眼周血液循環(huán)不暢，引起眼瞼水腫形成眼袋。建議每...0次瀏覽 2026-01-21
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早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。481次瀏覽 2024-09-25
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剖宮產(chǎn)后可以吃鹽嗎
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電波除皺費(fèi)用是多少
電波除皺一般需要5000-30000元，具體費(fèi)用可能與治療部位面積、設(shè)備類型、治療次數(shù)、當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平等因素有關(guān)。電波除皺的價格區(qū)間主要受治療區(qū)域大小影響。面部局部除皺如眼周或額頭通常需5000-10000元，全臉治療費(fèi)用...0次瀏覽 2026-01-21
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初次引產(chǎn)會導(dǎo)致不孕嗎
初次引產(chǎn)一般不會直接導(dǎo)致不孕，但存在一定概率引發(fā)繼發(fā)性不孕。引產(chǎn)后不孕通常與術(shù)后感染、子宮內(nèi)膜損傷或輸卵管堵塞等并發(fā)癥相關(guān)。規(guī)范操作的引產(chǎn)手術(shù)在嚴(yán)格無菌環(huán)境下進(jìn)行，術(shù)后遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染，并充分休息，多數(shù)女性生殖功...0次瀏覽 2026-01-21
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行針對性措施。具體如下：478次瀏覽 2024-09-25
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陰唇一個大一小怎么回事
陰唇一大一小可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與先天發(fā)育異常、局部炎癥刺激、外傷或腫瘤等因素有關(guān)。陰唇不對稱通常表現(xiàn)為單側(cè)陰唇肥大、萎縮或形態(tài)改變，可通過婦科檢查結(jié)合超聲等輔助診斷。1、生理性不對稱多數(shù)女性兩側(cè)陰唇存在輕微不對稱...
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撲感片的成分有哪些
撲感片的主要成分有對乙酰氨基酚、馬來酸氯苯那敏、咖啡因、人工牛黃、維生素C。1.對乙酰氨基酚對乙酰氨基酚是一種解熱鎮(zhèn)痛藥，通過抑制前列腺素合成發(fā)揮退熱和緩解疼痛的作用。該成分常用于治療感冒引起的發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛等癥狀。遵醫(yī)囑使用時需注意肝功能異常者慎用，長123次瀏覽 2026-01-17
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補(bǔ)天靈片有什么注意事項(xiàng)
補(bǔ)天靈片的注意事項(xiàng)主要有過敏禁用、肝腎功能不全慎用、避免與其他藥物同服、孕婦及哺乳期婦女禁用、用藥期間忌食辛辣刺激食物等。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用該藥物。1.過敏禁用對補(bǔ)天靈片中任何成分過敏者禁止使用該藥物。補(bǔ)天靈片含有多種中藥成分，部分人群可能對其中的170次瀏覽 2026-01-14
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健胃消食片的功效有哪些
健胃消食片的主要功效有促進(jìn)胃腸蠕動、增強(qiáng)消化功能、緩解胃脹不適、改善食欲不振、輔助治療消化不良等。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。1、促進(jìn)胃腸蠕動健胃消食片含有山楂、麥芽等成分，能夠刺激胃腸平滑肌收縮，加快食物在消105次瀏覽 2026-01-13
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舒筋健腰丸有什么成份組成
舒筋健腰丸的主要成分有狗脊、金櫻子、雞血藤、千斤拔、黑老虎、牛大力、桑寄生、女貞子、延胡索、乳香、沒藥。1、狗脊狗脊為蚌殼蕨科植物金毛狗脊的干燥根莖，具有祛風(fēng)濕、補(bǔ)肝腎、強(qiáng)腰膝的功效。其含有蕨素類、黃酮類等活性成分，可改善局部血液循環(huán)，緩解腰部肌肉痙攣。遵醫(yī)囑190次瀏覽 2026-01-11
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止咳橘紅丸是不是處方藥？
止咳橘紅丸屬于處方藥，需要憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師開具的處方購買和使用。止咳橘紅丸是一種中成藥，主要成分包括化橘紅、陳皮、半夏、茯苓、甘草等中藥材，具有清肺止咳、化痰定喘的功效。該藥適用于痰熱阻肺引起的咳嗽痰多、胸悶氣短等癥狀。由于中藥成分復(fù)雜，且個體對藥物的200次瀏覽 2026-01-08
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