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巖斜腦膜瘤嚴(yán)重嗎

發(fā)布時(shí)間: 2020-06-03 51753次播放

肖新如 主任醫(yī)師

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三甲首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)外科

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腦膜瘤嚴(yán)重嗎

腦膜瘤是否嚴(yán)重需根據(jù)腫瘤性質(zhì)、位置和大小綜合判斷，多數(shù)為良性且生長(zhǎng)緩慢，但部分可能因壓迫腦組織導(dǎo)致嚴(yán)重癥狀。

61092次瀏覽 2025-09-16
腦膜瘤手術(shù)后吃什么好

腦膜瘤手術(shù)后可以適量吃高蛋白食物、富含維生素食物、富含膳食纖維食物、富含微量元素食物、易消化食物等，也可以遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、胞磷膽堿鈉片、奧拉西坦膠囊、吡拉西坦片、長(zhǎng)春西汀片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。

60280次瀏覽 2025-08-24
這么大的腦膜瘤你見(jiàn)過(guò)嗎

腦膜瘤是起源于腦膜及腦膜間隙的良性腫瘤，直徑超過(guò)5厘米的腦膜瘤屬于巨大腦膜瘤，可能壓迫腦組織引發(fā)頭痛、癲癇或神經(jīng)功能障礙。

55687次瀏覽 2025-07-03
看東西重影，是否有可能患有腦膜瘤

孔先生不明原因發(fā)生視物重影現(xiàn)象，經(jīng)神經(jīng)專(zhuān)科檢查和影像學(xué)檢查，確診為腦膜瘤。采用手術(shù)加藥物的治療方法，患者恢復(fù)較好。腦膜瘤是一種原發(fā)性、多為良性的中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤，因所在部位不同癥狀不盡相同，中顱底型以視力異常、面部異常為主要癥狀；后顱底型以聽(tīng)力異常、行動(dòng)異常為主要癥狀。

2741次瀏覽 2022-06-29
頭痛、惡心、嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)，檢查確診橫紋肌樣腦膜瘤

一名40歲男患者，出現(xiàn)了不明原因的頭痛伴惡心、嘔吐癥狀，休息后緩解，但是他逐漸出現(xiàn)行走不穩(wěn)，無(wú)意識(shí)障礙，四肢抽搐等不適2個(gè)月余來(lái)我院就診，經(jīng)查體、CT和MRI檢查初步診斷為顱內(nèi)腫瘤。經(jīng)開(kāi)顱手術(shù)切除腫瘤并進(jìn)行病理檢測(cè)，最后確診為橫紋肌樣腦膜瘤。

2734次瀏覽 2022-06-24
巖斜腦膜瘤算是嚴(yán)重的嗎

巖斜腦膜瘤位置特殊，如果體積比較大，將十分嚴(yán)重，比較小的情況下，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)小，但是掌握不好，有可能會(huì)造成嚴(yán)重的后果。它包括背側(cè)基底動(dòng)脈，它是非常重要的動(dòng)脈，腦干、小腦都是由基底動(dòng)脈供血，在基底動(dòng)脈上面或小腦上大腦后兩邊分叉，形成血管網(wǎng)，腫瘤的兩側(cè)是顱神經(jīng)，包括調(diào)節(jié)眼睛運(yùn)動(dòng)的三叉神經(jīng)、調(diào)節(jié)雙側(cè)眼球運(yùn)動(dòng)的動(dòng)眼神經(jīng)和調(diào)節(jié)面部肌肉三叉神經(jīng)，其還調(diào)節(jié)聽(tīng)覺(jué)聽(tīng)力、位置覺(jué)，周?chē)Y(jié)構(gòu)和后面的腦干非常重要，決定了它的重要性。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

61254次收聽(tīng) 2020-06-03
腦膜瘤與腦膜炎要怎樣鑒別

腦膜瘤和腦膜炎是完全不同的兩類(lèi)病變，腦膜瘤屬于顱內(nèi)的腫瘤性病變屬于一種比較常見(jiàn)的，絕大多數(shù)情況下屬于良性的一類(lèi)腫瘤。腦膜瘤一般好發(fā)于大腦半球凸面、大腦鐮旁、矢狀竇旁、以及蝶骨嵴區(qū)域、巖骨斜坡區(qū)域、橋小腦角區(qū)域等部位，在影像學(xué)上表現(xiàn)為邊界比較清晰的，與正常腦組織有明確界限的腫瘤，而腦膜炎是顱內(nèi)的一種炎癥性病變，而不是這種腫瘤性的病變，腦膜炎通常有明確的致病菌引起，一般表現(xiàn)為比較彌漫的全腦的炎癥，患者在臨床上常有頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn)，患者的發(fā)病一般呈急性發(fā)病，在臨床診斷明確之后多數(shù)腦膜炎的患者經(jīng)過(guò)有效的抗生素治療都能夠得到明顯的控制。而腦膜瘤的患者雖然也可以出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥狀，但是患者的病史一般相對(duì)比較長(zhǎng)，在診斷明確之后需要進(jìn)行顯微神經(jīng)外科的手術(shù)切除腫瘤才能達(dá)到比較理想的治療效果。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29

61046次收聽(tīng) 2020-03-11
惡性椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤是什么

惡性椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤屬于一種比較罕見(jiàn)的椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤。絕大多數(shù)的椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤都屬于良性，通過(guò)顯微神經(jīng)外科手術(shù)全切腫瘤的方式可以達(dá)到長(zhǎng)期治愈而沒(méi)有腫瘤復(fù)發(fā)的跡象。惡性椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤比較罕見(jiàn)，主要見(jiàn)于神經(jīng)纖維瘤病患者，這一類(lèi)惡性的神經(jīng)鞘瘤主要是由于基因突變?cè)斐傻?。一方面腫瘤在生物學(xué)性質(zhì)上表現(xiàn)為腫瘤的持續(xù)性生長(zhǎng)，有時(shí)會(huì)侵犯周邊的硬脊膜，軟脊膜甚至累積脊柱的骨骼并且向周?chē)浗M織擴(kuò)展。另一方面這類(lèi)腫瘤在進(jìn)行手術(shù)切除之后比較容易復(fù)發(fā)，同時(shí)這類(lèi)腫瘤是由于基因突變?cè)斐傻?，還容易在椎管內(nèi)形成多發(fā)性的腫瘤，因此在治療上屬于比較棘手的一類(lèi)腫瘤。目前的治療方法仍然以手術(shù)切除為主，對(duì)于手術(shù)沒(méi)有能夠全切的部分可以進(jìn)行放療等方法治療。目前還沒(méi)有非常有效的化療藥物能夠控制惡性神經(jīng)鞘瘤的進(jìn)展。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28

55878次收聽(tīng) 2020-03-11
腦膜瘤術(shù)后需要放化療嗎
02:38

腦膜瘤術(shù)后是否需要放化療，要視具體情況而定。腦膜瘤是顱內(nèi)比較常見(jiàn)的腫瘤，90%左右的腦膜瘤都屬于良性，如果能通過(guò)顯微神經(jīng)外科手術(shù)全切腫瘤，術(shù)后就不需要進(jìn)行放化療；也有一部分腦膜瘤在手術(shù)切除過(guò)程中沒(méi)有實(shí)現(xiàn)腫瘤全切，手術(shù)之后可以通過(guò)放療的方法控制殘余腫瘤的再次生長(zhǎng)。當(dāng)然還有百分之十左右屬于惡性腦膜瘤，這類(lèi)腦膜瘤在切除之后容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)，手術(shù)之后有時(shí)需要對(duì)瘤腔部位進(jìn)行輔助性的放療，但是目前還沒(méi)有十分確切的化療藥物能夠控制腦膜瘤的增長(zhǎng)。

57982次播放 2020-03-11
腦膜瘤嚴(yán)重癥狀有哪些
02:43

腦膜瘤嚴(yán)重癥狀有偏身感覺(jué)障礙、偏癱、頑固性面部疼痛、走路不穩(wěn)、劇烈的頭痛、嘔吐、甚至昏迷等。腦膜瘤屬于一種顱內(nèi)的緩慢生長(zhǎng)的良性腫瘤，大概百分之九十的腦膜瘤都屬于良性腫瘤，平均增長(zhǎng)速度每年在兩到四毫米，所以大部分腦膜瘤并不會(huì)引起嚴(yán)重的癥狀。當(dāng)然也有一部分腦膜瘤由于所處的位置比較關(guān)鍵，影響了局部的腦功能，或者影響了局部腦脊液循環(huán)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)急劇加重的神經(jīng)功能障礙。腦膜瘤的嚴(yán)重癥狀可以有偏身感覺(jué)障礙、偏癱、頑固性面部疼痛、走路不穩(wěn)、劇烈的頭痛、嘔吐、甚至昏迷等。

57906次播放 2020-03-11
腦瘤如何確診

腦膜瘤檢查相對(duì)比較簡(jiǎn)單，根據(jù)癥狀進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體，評(píng)估患者手術(shù)前狀態(tài)。腦膜瘤常見(jiàn)檢查是影像學(xué)檢查、CTA和血管造影。部分患者腦膜瘤長(zhǎng)在視神經(jīng)附近，出現(xiàn)視力障礙。手術(shù)前要評(píng)估患者視力情況，然后借此決定手術(shù)方案和治療方案。部分患者腦膜瘤在聽(tīng)神經(jīng)附近，會(huì)影響聽(tīng)力。做聽(tīng)力檢查。最重要的是影像學(xué)檢查，有ct和核磁。ct對(duì)大多數(shù)腦膜瘤能夠做出診斷，但很難作出定性診斷。如果做ct時(shí)，發(fā)現(xiàn)有占位影像，需要進(jìn)一步做核磁。核磁實(shí)際上對(duì)絕大多數(shù)腦膜瘤，能夠做出定性診斷。提醒患者，如果懷疑患有腦膜瘤，只要對(duì)造影劑不過(guò)敏，建議進(jìn)行增強(qiáng)核磁，通過(guò)增強(qiáng)核磁檢查，既能把腦膜瘤看清楚，還能夠看到對(duì)周?chē)窠?jīng)血管的影響，特別是巖斜腦膜瘤、顱底腦膜瘤等。甚至可以通過(guò)核磁評(píng)判腫瘤和大腦黏連情況，不但可以影響患者預(yù)后，讓患者手術(shù)前對(duì)自己的預(yù)后有很好的認(rèn)知，同時(shí)對(duì)手術(shù)醫(yī)生制定詳盡手術(shù)方案有好處。還有通過(guò)CTA和血管造影，評(píng)判特殊部位腫瘤附近血管情況，有沒(méi)有粘連或包繞，通過(guò)檢查給患者提供詳細(xì)的手術(shù)治療方案。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:33

59141次收聽(tīng) 2019-01-25
腦膜瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大不大

對(duì)于大多數(shù)腦膜瘤來(lái)說(shuō)，腦膜瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不大。因?yàn)楹芏嗄X膜瘤生長(zhǎng)在凸面位置，這個(gè)部位較容易進(jìn)入，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可控。大多數(shù)醫(yī)院，包括專(zhuān)職專(zhuān)科的醫(yī)院、國(guó)外的一些醫(yī)院、國(guó)內(nèi)大的神經(jīng)外科醫(yī)院，總體手術(shù)死亡率基本上可以控制在1%以下，所以手術(shù)并沒(méi)有很高的風(fēng)險(xiǎn)。但是，也有一些特殊部位的腦膜瘤，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)急劇地加高，例如海綿竇腦膜瘤、枕大孔腦膜瘤、巖斜的腦膜瘤，甚至部分患者腫瘤長(zhǎng)在頸靜脈孔等復(fù)雜部位，風(fēng)險(xiǎn)幾率就會(huì)增高。醫(yī)生手術(shù)時(shí)一定要權(quán)衡考慮，權(quán)衡手術(shù)切除風(fēng)險(xiǎn)以及給患者造成的影響，手術(shù)首要保證患者良好的生活質(zhì)量，同時(shí)要盡量全切腫瘤，爭(zhēng)取獲得治愈的機(jī)會(huì)?？傮w來(lái)說(shuō)，腦膜瘤有治愈的幾率，因?yàn)槟X膜瘤是大腦中最常見(jiàn)良性腫瘤。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:16

65380次收聽(tīng) 2019-01-25
腦膜瘤有什么癥狀
02:34

腦膜瘤癥狀和腦膜瘤所在部位、腦膜瘤體積有關(guān)。若發(fā)生在非功能區(qū)，多會(huì)出現(xiàn)高顱壓癥狀、惡心、噴射性嘔吐等占位性癥狀；若發(fā)生在功能區(qū)，會(huì)引發(fā)壓迫性運(yùn)動(dòng)障礙或癲癇問(wèn)題發(fā)生。一、腦膜瘤生長(zhǎng)部位不是在功能區(qū)，癥狀主要是來(lái)源于腦膜瘤占位效應(yīng)，即高顱壓癥狀，包括頭痛、惡心、視神經(jīng)乳頭水腫，病人頭痛很厲害，或眼睛看不清楚，有些還有惡心、噴射性嘔吐等情況出現(xiàn)。出現(xiàn)這種情況，要積極進(jìn)行頭部ct、磁共振檢查，排除腦里有沒(méi)有長(zhǎng)東西、排除腦膜瘤；二、腦膜瘤生長(zhǎng)在功能區(qū)，如壓迫區(qū)域，可能導(dǎo)致患者有運(yùn)動(dòng)障礙或產(chǎn)生癲癇。

66014次播放 2018-12-10
腦膜瘤手術(shù)后復(fù)發(fā)了怎么辦
02:24

腦膜瘤手術(shù)后復(fù)發(fā)可通過(guò)再次手術(shù)、放射療法、射波刀以及X刀等治療。一、術(shù)后復(fù)發(fā)，若復(fù)發(fā)部位比較好切除，可進(jìn)行二次手術(shù)，部分甚至做三次、四次手術(shù)，效果較好；二、放療。放射治療現(xiàn)在最常用的是伽馬刀，進(jìn)行伽馬射線(xiàn)操作，該過(guò)程不用開(kāi)顱。對(duì)殘存或復(fù)發(fā)腫瘤，可選擇伽馬刀治療；三、射波刀叫Cyberknife，是一種新治療手段；四、X刀，可對(duì)復(fù)發(fā)腫瘤處理。原則上若腫瘤比較大，最好先切除大部分腫瘤，剩下采取放射治療，這樣更科學(xué)、更規(guī)范、更安全。

59537次播放 2018-12-10
腦膜瘤是怎么形成的
01:35

腫瘤的形成現(xiàn)在的原因比較多。如某些人腦膜瘤形成可能跟外傷有關(guān)，有些人可能跟長(zhǎng)期服用激素有關(guān)，有些可能和一些理化因素、病毒感染有關(guān)。但是總之沒(méi)有特別肯定的說(shuō)法。引起腫瘤的原因還有個(gè)別是跟基因突變有關(guān)系。

54795次播放 2018-06-01

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