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聽神經(jīng)瘤必須開顱嗎

發(fā)布時間: 2020-06-03 57079次播放

肖新如 主任醫(yī)師

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三甲首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)外科

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聽神經(jīng)瘤癥狀有什么

聽神經(jīng)瘤的癥狀分為早期、中期和晚期，早期的癥狀通常表現(xiàn)為一側(cè)耳鳴、聽力減退；中期的癥狀表現(xiàn)為面部抽搐、輕度面癱和面部麻木；晚期的癥狀表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)、聲音嘶啞等等，部分患者還會出現(xiàn)嘔吐、頭暈的癥狀。

59525次瀏覽 2025-11-02
聽神經(jīng)瘤切除術(shù)的面神經(jīng)保護(hù)

聽神經(jīng)瘤切除術(shù)中通常需要對面神經(jīng)進(jìn)行保護(hù)，以避免術(shù)后出現(xiàn)面癱等并發(fā)癥。面神經(jīng)保護(hù)措施主要有術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測、顯微外科技術(shù)、解剖定位、電生理監(jiān)測、術(shù)中影像導(dǎo)航等。

63897次瀏覽 2025-08-23
聽神經(jīng)瘤切除手術(shù)中的面、聽神經(jīng)保護(hù)

聽神經(jīng)瘤切除術(shù)中通常需要對面神經(jīng)和聽神經(jīng)進(jìn)行保護(hù)，手術(shù)方式主要有顯微外科手術(shù)、內(nèi)鏡輔助手術(shù)等。術(shù)中神經(jīng)保護(hù)的關(guān)鍵在于精細(xì)操作、電生理監(jiān)測和個體化手術(shù)入路選擇。

55860次瀏覽 2025-08-23
聽神經(jīng)瘤的好發(fā)人群有哪些

30到50歲之間的中青年，尤其女性是聽神經(jīng)瘤好發(fā)人群；長時間處在噪音環(huán)境中的人、腦部有外傷的人、有聽神經(jīng)瘤家族史的人等，也都是聽神經(jīng)瘤的好發(fā)人群，需要引起注意。

51850次瀏覽 2020-06-11
聽神經(jīng)瘤傳染嗎

聽神經(jīng)瘤不會傳染。傳染病流行需要具備傳染源、傳播途徑及易感人群三個條件，聽神經(jīng)瘤并不符合，所以該病不存在傳染可能性。

50698次瀏覽 2020-06-11
聽神經(jīng)瘤的癥狀都有哪些

耳鳴、聽力下降、肢體功能不協(xié)調(diào)等是聽神經(jīng)瘤的癥狀。一、耳鳴就是耳朵老有嗡嗡叫，像蟬鳴樣聲音，有些患者有像火車的汽笛樣聲音，每個患者癥狀不一樣。二、聽力下降，人的聽力是有雙側(cè)的，當(dāng)一側(cè)聽力不好時可能不容易發(fā)現(xiàn)，比如說接聽電話時，才突然發(fā)現(xiàn)這個耳朵怎么聽不見，可能換個耳朵又能聽見。三、肢體功能不協(xié)調(diào)，腫瘤長得比較大的話可能會壓迫腦干，引起走路搖搖晃晃的，甚至出現(xiàn)有一側(cè)出血導(dǎo)致精細(xì)運動不好，比如系扣子，系鞋帶直接受影響。部分患者可能出現(xiàn)腦積水，可能出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。

語音時長 01:44

57841次收聽 2020-06-03
聽神經(jīng)瘤CT可以發(fā)現(xiàn)嗎

聽神經(jīng)瘤的檢查手段很多，CT是常見的一種檢查手段，CT可以發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤。如果聽神經(jīng)瘤特別小，CT不一定能發(fā)現(xiàn)腫瘤，聽神經(jīng)瘤體積稍增大即可被發(fā)現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤，其中很重要的一個特征是大部分聽神經(jīng)瘤會擠壓到內(nèi)聽道骨頭，所以CT觀察骨窗就能發(fā)現(xiàn)，如果存在聽神經(jīng)瘤，CT還可以看其與腦干的關(guān)系，如果腫瘤體積很大，還需觀察是否有腦積水，腦室是否增大。

語音時長 01:18

58261次收聽 2020-06-03
聽神經(jīng)瘤有哪些手術(shù)后遺癥

聽神經(jīng)瘤后遺癥最常見的是面癱，面癱導(dǎo)致眼睛不閉和嘴角歪斜流口水，易出現(xiàn)暴露性角膜炎，嚴(yán)重時會出現(xiàn)潰瘍穿孔，甚至引起失明，但絕大多數(shù)不嚴(yán)重。輕度的面癱，大部分患者能自愈，但面癱嚴(yán)重需及時到醫(yī)院就診，進(jìn)行促進(jìn)面神經(jīng)功能恢復(fù)的手術(shù)，但手術(shù)有時間間隔限制，大部分是三個月到半年，時間越短效果越好，所以這種面癱需密切觀察。術(shù)后容易出現(xiàn)聽力下降或耳鳴，其對生活的影響很大，例如影響睡眠，還可能影響肢體活動，例如偏癱，嚴(yán)重時會引起昏迷，甚至生命危險，發(fā)生概率較低。

語音時長 03:20

53137次收聽 2020-06-03
聽神經(jīng)瘤手術(shù)后多久可以康復(fù)

聽神經(jīng)瘤術(shù)后，1-2周基本上可以恢復(fù)，生活能夠自理，但一些患者會出現(xiàn)肢體活動障礙或出現(xiàn)昏迷，恢復(fù)時間會較長?；謴?fù)時間因人而異，還有一些患者術(shù)后出現(xiàn)感染發(fā)熱，恢復(fù)時間會延長，對絕大多數(shù)來講，大概1-2周就可以恢復(fù)。

語音時長 00:56

56253次收聽 2020-06-03
聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱要怎么辦

聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱解決方法有多種。第一種方法，面神經(jīng)解剖保留，面神經(jīng)保留的概率非常高，目前來講95%以上能保留，但有一部分即使保留，功能也會受影響，因為血供一部分來自腫瘤，腫瘤切掉，血液供應(yīng)受影響，可能功能會受影響；第二種方法，有一部分術(shù)后周圍炎癥的刺激，可能也會導(dǎo)致功能受影響。所以術(shù)后可能出現(xiàn)面癱，如果解剖保留比較完整，絕大部分會恢復(fù)，如果恢復(fù)不理想，可以通過手術(shù)移植其他神經(jīng)促進(jìn)閉眼功能和嘴角斜的功能恢復(fù)，大部分可通過按摩或主動鍛煉緩慢恢復(fù)。

語音時長 01:43

60424次收聽 2020-06-03
什么是聽神經(jīng)瘤
01:40

我們通常所說的聽神經(jīng)瘤不僅僅是聽神經(jīng)瘤，絕大部分是前庭神經(jīng)來源，包括前庭神經(jīng)、聽神經(jīng)和面神經(jīng)。實際上有一部分是面神經(jīng)神經(jīng)鞘瘤。起源于聽神經(jīng)占很少的一部分。這種腫瘤是起源于這個區(qū)域的神經(jīng)鞘膜，由鞘膜細(xì)胞成長出來的這種腫瘤叫聽神經(jīng)瘤。

67074次播放 2020-06-03
聽神經(jīng)瘤CT能發(fā)現(xiàn)嗎
01:42

聽神經(jīng)瘤的檢查手段很多，CT是常見的一種檢查手段，CT表現(xiàn)為瘤體呈等密度或低密度，少數(shù)呈高密度影像，腫瘤多為圓形或不規(guī)則形，位于內(nèi)聽道口區(qū)，多伴內(nèi)聽道擴張，增強效應(yīng)明顯。如果聽神經(jīng)瘤特別小，CT不一定能發(fā)現(xiàn)腫瘤，聽神經(jīng)瘤體積稍增大即可被發(fā)現(xiàn)；發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤，其中很重要的一個特征是大部分聽神經(jīng)瘤會擠壓到內(nèi)聽道骨頭，所以CT觀察骨窗就能發(fā)現(xiàn)，如果存在聽神經(jīng)瘤，CT還可以看其與腦干的關(guān)系，如果腫瘤體積很大，還需觀察是否有腦積水，腦室是否增大。

64442次播放 2020-06-03
聽神經(jīng)瘤手術(shù)后遺癥有什么
03:45

聽神經(jīng)瘤手術(shù)后遺癥最常見的就是面癱，表現(xiàn)為眼睛閉合不上，角膜炎，嘴巴歪，流口水。絕大多數(shù)是輕度面癱，過一段時間它能恢復(fù)。嚴(yán)重面癱可以通過手術(shù)可以促進(jìn)面神經(jīng)功能恢復(fù)。其次是聽力喪失，耳鳴。再者可能影響到肢體的活動，嚴(yán)重的話引起昏迷，甚至危及生命。

61906次播放 2020-06-03
聽神經(jīng)瘤手術(shù)后多久能康復(fù)
01:17

聽神經(jīng)瘤大部分術(shù)后一到兩個星期基本上都能恢復(fù)，可以自己吃飯、洗漱。但是有一些會出現(xiàn)肢體活動障礙或者昏迷，恢復(fù)時間就會比較長。如果術(shù)后出現(xiàn)感染發(fā)燒，恢復(fù)時間可能就會延長。對于絕大多數(shù)來講一到兩個星期就可以恢復(fù)的比較好。

60099次播放 2020-06-03
聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱怎么辦
02:03

聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱有幾種辦法。術(shù)后出現(xiàn)面癱以后，由于解剖保留比較完整，絕大部分它可能慢慢會有所恢復(fù)。如果恢復(fù)不理想的話，可以通過一些手術(shù)來促進(jìn)它的恢復(fù)。大部分通過一些按摩理療，或者自己的主動鍛煉，大部分都可以恢復(fù)很好。

54720次播放 2020-06-03

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