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什么是麻痹型腸梗阻

2018-11-29 11:05

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張磊主治醫(yī)師

三甲威海市中心醫(yī)院普通外科

語音內(nèi)容：

麻痹性腸阻，也稱為無動力性腸麻痹。是因為各種原因影響腸道植物神經(jīng)系統(tǒng)的平衡，或影響腸道局部的神經(jīng)傳導(dǎo)，或者是影響腸道平滑肌收縮，使腸管擴張，蠕動消失?；颊吒姑涳@著，沒有陣發(fā)性的絞痛等，腸蠕動減弱或者是消失，罕見的也可以引起腸穿孔的情況。麻痹性腸梗阻通常與下列情況有關(guān)。第一，腹部手術(shù)中的機械性刺激，腹腔內(nèi)的一些炎癥刺激，神經(jīng)反射性刺激，胸腹部和脊柱中樞神經(jīng)的損傷，也可以導(dǎo)致腸麻痹。再就是腹膜后的病變，腸系膜的病變。比如腫瘤、扭轉(zhuǎn)都可以導(dǎo)致腸麻痹。當(dāng)我們懷疑有腸麻痹的時候，我們要進行腹部平片，胃腸造影，或者是ct來明確診斷。當(dāng)診斷明確之后，就要針對腸麻痹所引起的一些病因，進行有效的治療。通常我們一般通過非手術(shù)的療法，比如藥物治療或者胃腸減壓，或者其他的一些藥物治療，康復(fù)理療，均可以達到很好的治療效果。當(dāng)然比如一些出血，腹腔腫瘤，腸扭轉(zhuǎn)這些也有需要外科手術(shù)才能夠解決的，病因就要及早的進行外科手術(shù)處理。

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麻痹性腸梗阻有生命危險嗎

麻痹性腸梗阻屬于腸梗阻里邊的一種類型，它的危害跟其他的腸梗阻一樣，都是一種比較嚴(yán)重的外科疾病，對人們的身體健康影響特別嚴(yán)重，發(fā)展到最危險的階段，甚至?xí){到人們的生命安全。鑒于生活當(dāng)中一些人對這種疾病沒有完全的了解，為了引起大家足夠的重視，就介紹一下腸梗阻的危害。第一，腸絞窄壞死。在腸梗阻的時候，腸壁的張力會升高，所以引起腸壁的血液循環(huán)受到影響。首先是腸壁的靜脈回流受到阻礙，腸壁里面就會有淤血，通透性也會增加，有相當(dāng)量的血漿就可以從血管中滲出，甚至?xí)心c壞死和腸破裂的可能。第二，毒素吸收。腸梗阻產(chǎn)生出來的毒素一般是來自于細(xì)菌的產(chǎn)物和壞死組織的產(chǎn)物，毒素會通過腹膜進入血液當(dāng)中，最終發(fā)生嚴(yán)重的膿毒血癥，甚至全身性的中毒性休克的現(xiàn)象。第三，腸膨脹。當(dāng)有腸梗阻之后，大量的氣體不能排出，導(dǎo)致腸道內(nèi)的氣體積聚，引起腸膨脹。腸壁內(nèi)內(nèi)壓增高，血液循環(huán)受到嚴(yán)重的阻礙，另外膨脹的時候負(fù)壓也會升高，腹式的呼吸也會減弱，因此會影響到患者的呼吸和循環(huán)的功能。第四，感染?；加心c梗阻的時候，腸道內(nèi)部的細(xì)菌會迅速的繁殖菌群，然后引起腸道內(nèi)菌群的失調(diào)，從而引起腸粘膜屏障受到嚴(yán)重的破壞，這樣就導(dǎo)致腸內(nèi)的細(xì)菌轉(zhuǎn)移到腸外而引起的腹腔，甚至全身的感染癥狀。

語音時長 02:19

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