肝膿腫可能復發(fā)嗎
2019-12-20 16:43
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肝臟膿腫怎么治療
肝臟膿腫是現(xiàn)在比較容易出現(xiàn)的疾病，而肝臟膿腫分為細菌性肝膿腫與阿米巴性肝膿腫，細菌性肝膿腫在我國較高發(fā)。一旦患有之后一定要及時治療，在肝膿腫較小時可用抗菌素治療，如膿腫較大需根據情況進行全身的支持治療，包括液體的補充、營養(yǎng)的支持。
65350次瀏覽 2025-11-03
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肝膿腫的注意事項
肝膿腫患者需注意抗感染治療、飲食調整、癥狀監(jiān)測、避免勞累及定期復查。肝膿腫是由細菌、真菌或阿米巴原蟲感染引起的肝臟化膿性病變，常見癥狀包括發(fā)熱、右上腹疼痛、惡心嘔吐等。
55729次瀏覽 2025-09-16
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肝膿腫的特點有什么
肝膿腫是臨床上比較常見的一類肝臟疾病。它的特點主要是需要跟一些肝臟其他類型的腫瘤進行鑒別。肝膿腫首先從癥狀上來說，它都是一種感染性的疾病。絕大部分病人除了發(fā)現(xiàn)肝臟有腫物有占位以外，還會合并有一些感染性的表現(xiàn)。比如說發(fā)燒寒顫。病人可能短時間內出現(xiàn)體溫的一個急劇的升高，這都是肝臟的其他一些腫瘤性的病變比較少見的。另外從影像學上來看，肝膿腫也有跟其他肝臟上的腫瘤性的疾病不太一樣的地方。膿腫它的本質在它的里面還是一些壞死液化的組織，那么在增強CT上膿腫的邊緣是一種強化的表現(xiàn)，主要是因為它炎癥反應導致的水腫有關系，而在膿腫的內部主要是表現(xiàn)成一個液性的密度。而在核磁上表現(xiàn)可能就更明顯一些，主要是內部可以是T2相上是一個高信號，而邊緣是相對的一個低信號。而這種邊緣是實性內部是液性的影像學表現(xiàn)，在其他的肝臟腫瘤上是比較少見的。比如說我們常見的肝癌，它是一個實性的腫瘤，它的增強CT表現(xiàn)為造影劑快進快出的表現(xiàn)。比如血管瘤，它是肝臟常見的良性腫瘤，它的增強CT表現(xiàn)為快進慢出的表現(xiàn)。但無論如何它們都是一個實性的腫瘤，與膿腫有一個本質的區(qū)別。語音時長 02:0254365次收聽 2020-03-16 -
肝膿腫是怎么引起的
肝膿腫是主要病理生理改變在肝臟實質內發(fā)生感染形成壞死組織后，逐步液化形成膿腔。肝膿腫誘發(fā)因素有以下幾種。首先來說最常見的一種是肝臟內膽管里有結石。還有一種原因就是因為患者有糖尿病，在臨床當中我們也比較常見就是一些糖尿病的患者，因為它的這種血糖控制不好導致他體內容易出現(xiàn)這種感染。其次肝臟膽道內寄生蟲或寄生蟲疾病也可能會誘發(fā)肝膿腫。還有一種情況是肝臟血供受到影響以后會出現(xiàn)肝內小膽管壞死，繼而形成肝膿腫。肝膿腫需要積極治療，主要是膿腫穿刺引流以及抗生素使用。60765次播放 2019-12-26
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肝膿腫能治好嗎
肝膿腫是我們臨床上比較常見的一類疾病。對于肝膿腫的治療來說主要是兩個方面，第一個就是說要去除膿腫的誘因。比如說膿腫是由于結石導致的，在治療膿腫的同時要盡量把結石誘發(fā)因素去掉；比如說膿腫的發(fā)生是跟病人血糖控制不良有關系，這個時候在治療膿腫的同時要盡量地把血糖控制平穩(wěn)來避免他病情的反復。第二個方面是針對膿腫本身的治療。其實針對膿腫本身的治療，又包括了兩個主要的方面。第一個就是說評估膿腫能不能夠做穿刺引流；另外一方面就是抗生素的使用，抗生素的使用是非常重要的。53214次播放 2019-12-26
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肝膿腫的癥狀
肝膿腫是我們臨床上比較常見的一類疾病。它的主要癥狀就是，大部分病人早期都表現(xiàn)成發(fā)燒，同時伴有一個明顯的寒顫反應。病人在發(fā)燒時體溫可以出現(xiàn)一個短時間內的急劇升高，體溫可以達到39度以上，同時伴有一個寒顫。寒顫的原因主要是因為它膿腫內的壞死組織，然后入血引起來的寒顫反應。另外膿腫可能會導致肝臟的腫大，引起右上腹肝區(qū)的疼痛的一個反應。同時有一些膿腫可能會跟膽道的感染有關系。病人出現(xiàn)腹痛的同時，可能還會有一些膽道系統(tǒng)的癥狀，比如說黃疸。57793次播放 2019-12-26
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肝膿腫穿刺術后的注意事項
肝膿腫是肝臟常見的一種感染性疾病，根據病因的不同，肝膿腫分為普通細菌感染引起的肝膿腫，阿米巴滋養(yǎng)體感染引起的肝膿腫，還有真菌感染引起的肝膿腫，它常常發(fā)生于病人抵抗力比較弱的情況下出現(xiàn)這種情況，為什么。因為門靜脈血液回流到肝臟，門靜脈的血液都是通過腸道吸收營養(yǎng)以后回到肝臟的，腸道里面有很多細菌，在正常情況下，腸道里的細菌是不可能進到腸道的血液循環(huán)中去的，但是當我們抵抗力下降的時候，腸道的細菌會透過腸粘膜進入血液系統(tǒng)進入我們門靜脈。然后順著門靜脈血流回流，回到肝臟進行代謝，營養(yǎng)吸收，小的細菌進入肝竇以后，在抵抗力正常的時候可能就被消滅了，但是當有糖尿病有其他的疾病引起抵抗力下降的時候，小的細菌就在肝里面不斷的繁殖出現(xiàn)肝臟的膿腫，膿腫完以后病人會出現(xiàn)什么癥狀。右上腹的脹痛不適，有些還會發(fā)燒發(fā)熱。血象也會高，在治療過程中一個是要適當的抗生素的治療，消炎處理，另外在肝臟膿腫成熟的過程中，我們所謂的成熟就是這個膿腫已經變成液態(tài)，完全可以穿刺抽吸的時候，醫(yī)生會給你做一個穿刺引流。它穿刺引流是怎么做的。它在超聲引導下在皮膚上做一個局麻，然后用個細針在超聲的引導下避開肝臟大的血管和膽管，從體外直接穿到肝臟里面膿腫中心的地方，然后把膿液抽出來。如果膿液比較小，穿刺的同時就可能抽光了，這樣把針退出來以后基本上就沒有太多的問題了。另外如果膿腔比較大，一次穿刺不能完全抽出這個膿液，有可能還要順著穿刺這個針放個細的管子在里面，放到細的管子進去以后要持續(xù)引流，有些時候還用鹽水或者抗生素來沖洗膿腔，引流的時候管子在腹壁外，這個時候醫(yī)生會作為適當的固定，當我們在活動的時候注意就不要把管子意外地拔出來，不然管子就白穿了，所以肝膿腫穿刺術后首先要注意有沒有留管子，如果留了引流管一定要注意保護好，這個時候用紗布蓋好，在活動的時候注意緩慢，不要牽扯到管子，基本上就沒有什么太大的問題了，所以肝膿腫穿刺術后大家不用特別的擔心。語音時長 02:4958146次收聽 2019-12-20 -
肝膿腫治療
肝膿腫是肝臟常見的感染性疾病，根據不同的致病因素，肝膿腫常常分為三種類型，最常見的就是普通細菌引起的肝膿腫。普通細菌常見于腸道來源的革蘭氏陰性桿菌。在病人免疫力比較低下的情況下，腸道的菌群可以透過腸道的黏膜屏障，進入腸壁的血液循環(huán)中，然后通過門靜脈的回流系統(tǒng)進入肝臟，在肝血竇里面停留，身體的免疫功能比較低，白細胞功能差，這個時候不能有效地消滅細菌，普通細菌在肝里面就會聚集繁殖，引起肝膿腫。另外還有真菌因素引起的肝膿腫，還有阿米巴滋養(yǎng)體引起的肝膿腫。不同的膿腫對抗生素的敏感性是不一樣的，普通細菌引起的肝膿腫我們可以用頭孢三代抗生素，如果真菌引起的肝膿腫可能需要專門的抗真菌藥物治療。如果是阿米巴滋養(yǎng)體引起的肝膿腫，可能需要抗阿米巴滋養(yǎng)體的藥物來進行治療。除了藥物治療以后，肝膿腫還有其他的一些共同的治療方法，包括穿刺引流。在膿腫成熟了以后，什么叫膿腫成熟。就在超聲或CT的檢查下發(fā)現(xiàn)液化區(qū)明顯有壞死，這種膿腫可以通過穿刺引流的方法引出體外，能夠加速膿腫的吸收，激化。第三個膿腫如果局限在部分的肝葉肝段，我們有些時候還可以做肝臟的部分切除，這三種方法，抗生素，穿刺引流，肝臟部分切除，對各種類型的肝膿腫都有效。另外在肝膿腫治療中還有兩個比較重要的地方，一定要注意，其一糖尿病的患者一定要控制好血糖，腫瘤病人一定要提高免疫力，只有多管齊下，才能對肝膿腫有一個比較有效盡快的治療結果。語音時長 02:1361860次收聽 2019-12-20 -
肝膿腫檢查
肝膿腫檢查有查血，超聲，CT的檢查。肝膿腫檢查診斷最主要的措施。一個通過查血可以了解，主要是要通過超聲或者CT的檢查。超聲波對肝膽系統(tǒng)的疾病檢查是常用的方法。選超聲波來檢查肝臟膽囊，發(fā)現(xiàn)疾病的位置大小等。超聲波檢查對人體沒有傷害，比較方便，價格便宜。如果肝臟里面膿腫比較多發(fā)，位置比較深，超聲不能看得很全面，可以做上腹部的CT或者核磁掃描，能夠把整個肝臟的形態(tài)能很完整的顯示在CT片或者核磁片上，優(yōu)點是就是檢查比較客觀可以拿著CT片或者核磁片請不同的醫(yī)生來觀察。超聲檢查雖然比較方便比較快捷，但是看超聲只能超聲大夫看，別的醫(yī)生只能看超聲大夫的報告了，但是如果有CT或者核磁片子，不同的醫(yī)生都能來觀察膿腫的大小位置，治療的變化等，所以CT和核磁也有超聲不可替代的優(yōu)點，所以根據不同的情況，要選擇不同的檢查的方法。肝膿腫是肝臟常見的感染性疾病表現(xiàn)是肝臟里面有大小不同的腫塊，膿性的腫塊，常見于普通細菌的感染，還有真菌引起的感染，以及阿米巴滋養(yǎng)體引起的感染。肝膿腫的患者有共同的癥狀，1、第右上腹肝區(qū)的隱痛脹痛不適，還會向右肩右后背部放射。2、常常伴有發(fā)熱等全身感染的癥狀。3、查血的時候白細胞會升高。語音時長 02:2059150次收聽 2019-12-20 -
肝膿腫病因
肝膿腫病是由于普通細菌感染，阿米巴滋養(yǎng)體，真菌，免疫功能低下，身體不能消除潛入到肝臟的各種疾病因素導致。肝膿腫是肝臟最常見一種感染性疾病，有三種原因會引起肝膿腫。1，致病菌就是普通的細菌，以腸道革蘭氏陰性桿菌為主的細菌。引起肝臟膿腫與解剖有關系，腸道系統(tǒng)的靜脈回流首選第一站，就是通過門靜脈進入肝臟。當正常的情況下，腸道里的很多細菌，不能透過腸道黏膜進入血液循環(huán)進到門靜脈的。當抵抗力低下，比如說糖尿病的患者或者腫瘤晚期的患者抵抗力低下的時候，腸道里正常的細菌就會透過腸道黏膜屏障，進入到腸道壁的血液循環(huán)中，然后又通過血液循環(huán)進入到門靜脈，細菌就會在門靜脈里面停留在肝竇繁殖，這樣由少變多形成膿腫，是最常見普通細菌感染引起肝膿腫。2，阿米巴滋養(yǎng)體，這是一種特殊的微生物，其中寄生蟲性的微生物，需要特殊的藥物來進行治療。3，真菌引起肝膿腫，也是真菌通過血液循環(huán)進入到肝竇，然后在肝臟里面停留引起膿腫。這是三種細菌不同致病因素引起肝膿腫。肝膿腫的發(fā)生還有共同的原因，就是免疫功能低下，身體不能消除潛入到肝臟的各種疾病因素，常見于糖尿病患者和腫瘤晚期的患者。在這兩大因素的作用下，三種細菌通過血液循環(huán)進入到肝臟里面就會引起肝膿腫，因此肝膿腫，不同肝膿腫有不同病因，也有共同的原因，所以通過這個講解，對肝膿腫的病因應該有個比較詳細的了解。語音時長 02:2453317次收聽 2019-12-20 -
肝膿腫穿刺有哪些風險
肝膿腫穿刺是非常安全的，肝膿腫穿刺的危險因素是有可能會引起出血。肝膿腫主要分三種類型：普通細菌感染引起的肝膿腫；真菌引起的肝膿腫；阿米巴滋養(yǎng)體引起的肝膿腫。這三種肝膿腫都是發(fā)生在病人免疫力比較低下的情況下，有20%的肝膿腫的患者常常合并有糖尿病。肝膿腫的治療方法有很多，根據不同的細菌感染、真菌感染，用適當的抗生素。另外就是穿刺引流，通過腹壁在超聲引導下局麻以后，用針從體外穿到肝臟進入膿腔，把膿液抽出來。肝膿腫穿刺的危險因素就是有可能會引起出血?？偟膩碚f，肝膿腫穿刺是一個很有效的治療手段，也是非常安全的操作方法。63546次播放 2019-12-20
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肝膿腫會變癌癥嗎
根據不同的病因，肝膿腫分為普通細菌性肝膿腫、真菌性肝膿腫和阿米巴滋養(yǎng)體肝膿腫，常見于糖尿病或者腫瘤的病人，因為這些病人的免疫力比較低，容易引起腸道的細菌，進到肝臟以后停留在肝臟里面繁殖，引起膿腫。不同的肝膿腫的治療方法是不一樣的，所選藥物有所區(qū)別。一般情況下肝膿腫不會癌變，除非是免疫功能特別低，血糖控制不好，肝膿腫反復發(fā)作，有可能誘發(fā)局部的細胞的惡變。有了肝膿腫以后，要及時的到醫(yī)院去治療，要正規(guī)地使用抗生素、穿刺引流，甚至肝臟的部分切除，及時把膿腫治愈，不要讓肝膿腫反復發(fā)作，這是預防癌變的最重要的措施。62963次播放 2019-12-20
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醫(yī)生講解：肝膿腫如何鑒別？
肝膿腫可以通過肝臟穿刺活檢來進行鑒別診斷，同時也可以通過B超檢查來確診病情，有的患者需要做ct檢查或者一些特殊的影像學檢查來區(qū)別于其他的疾病，至于具體的檢查項目需要具體分析。
56076次瀏覽 2019-10-24
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肝膿腫怎么辦好？看完專家科普后恍然大悟
出現(xiàn)肝膿腫時，首先要為身體補充營養(yǎng)和水分，進行全身支持療法，其次可以應用抗生素抗菌消炎，緩解病情，還可以應用清熱解毒的中藥輔助治療。如果膿腫較大，需要切開引流或者進行肝切除手術。
50613次瀏覽 2019-09-17
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肝膿腫的預防？你真的了解嗎？
肝膿腫的預防方法較多，首先需要積極解除可能存在的病因，尤其是阿米巴痢疾等疾病。同時建議做好個人清潔衛(wèi)生工作，注意鍛煉身體，提高自身抵抗力。另外最好堅持定期體檢，必要時可做X線檢查以及肝穿刺。
52098次瀏覽 2019-09-16
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