膈疝手術(shù)恢復(fù)期
2020-03-02 10:14
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膈膨升和膈疝區(qū)別
膈膨升和膈疝的區(qū)別主要表現(xiàn)在三個方面，首先就是這兩者的病情嚴(yán)重程度不同，膈膨升的病情較輕，膈疝的病情較重。膈膨升和膈疝的癥狀表現(xiàn)也是不一樣的，膈膨升會出現(xiàn)呼吸道癥狀和消化道癥狀，膈疝是以消化道癥狀為主。此外，這兩者的治療方法也不一樣。
59392次瀏覽 2020-08-21
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膈疝嚴(yán)不嚴(yán)重
嚴(yán)不嚴(yán)重要具體而論，比如說有一些比較大的膈疝，胃、結(jié)腸和脾都擠入到了胸腔，嚴(yán)重的影響了患者生活質(zhì)量?？梢詮膸讉€方面，比如說影響患者活動，因?yàn)閴浩攘朔魏托呐K，患者不能快速的走路，不能鍛煉，因?yàn)樗男呐K的這種舒張的功能和肺的呼吸功能嚴(yán)重的受到了影響。隔疝是隔肌出現(xiàn)了缺損，導(dǎo)致腹部臟器疝入胸腔的一個疾病，也可以簡單的理解為臟器的移位。本來該屬于肚子里的臟器，卻跑到胸腔里，一來是到了不該到的地方，二來是占據(jù)了胸腔的空間。另外有會出現(xiàn)一些急診的情況，比如說膈肌中間明確的有缺損，當(dāng)一個患者突然之間腹壓增高，咳嗽，或舉重物，那么腹腔內(nèi)的臟器就會大量地涌入胸腔，可是缺損的大小是一定的。如果卡住了，臟器的血液循環(huán)受影響，患者就會出現(xiàn)劇烈地持續(xù)性地疼痛。如果卡壓不及時緩解，超過一定時間，患者有會出現(xiàn)器官的壞死，穿孔、敗血癥、休克、甚至嚴(yán)重地危及到生命。語音時長 01:5851567次收聽 2020-03-02 -
膈疝手術(shù)的后遺癥
膈疝手術(shù)是重建修復(fù)性手術(shù)，把原來異常的解剖結(jié)構(gòu)進(jìn)行修復(fù)，恢復(fù)健康正常的身體，一般不會造成嚴(yán)重的并發(fā)癥和后遺癥。目前的治療方法是采用腹腔鏡的方法，在腹部打兩個5毫米、一個1厘米的小口來完成操作。對于不是瘢痕體質(zhì)的患者，術(shù)后切口5毫米，一般是看不見的，1厘米可能會有輕輕的一點(diǎn)點(diǎn)斑痕，不是嚴(yán)重的瘢痕體質(zhì)的患者，不會影響腹部的美觀。小切口也不會容易形成切口疝。在修補(bǔ)以后，可能有一部分病人會有一些早期的疼痛，比如常腹腔鏡手術(shù)后，肩膀疼、后背疼，一般吃一些止疼藥物，在術(shù)后5天到7天都能夠緩解。有些病人會有少量的胸腔積液，原來腹腔的臟器疝入胸腔，肺膨不起來，將疝入的臟器還回腹腔，留有一部分空間，肺還沒有及時的完全膨起來，會導(dǎo)致少量胸腔積液，一般少量胸腔積液不用做任何的處理，只要病人沒有任何的臨床癥狀可以繼續(xù)觀察，病人絕大多數(shù)在一周、兩周能夠完全吸收。語音時長 01:5753313次收聽 2020-03-02 -
膈疝是什么
膈肌的中間有一個正常的圓孔，這就是食管裂孔，由食管向下到腹腔，連接到胃，是食管裂孔。隔疝是除了裂孔缺損，在膈肌的其他位置出現(xiàn)了缺損，導(dǎo)致腹腔里的臟器，比如說胃、結(jié)腸，還有脂肪組織，甚至嚴(yán)重的還有脾臟可以疝入到胸腔。咱們通常膈疝是分幾種類型，比較常見是在胸骨后的膈疝，胸骨后膈疝就是在前縱隔，通常是脂肪上到胸腔，還有的一部分患者是左后方的膈肌出現(xiàn)了缺損，這部分通常會有結(jié)腸或者脾疝入胸腔，也是比較復(fù)雜的一種膈疝。那么出現(xiàn)了膈疝之后，絕大多數(shù)患者是由于先天的原因造成的，自己并不知道，而是通過查體、做胸片、做CT，偶然意外發(fā)現(xiàn)的。有一些病人會出現(xiàn)一些癥狀，比如說胸悶、憋氣、胸疼、走路快了就會出現(xiàn)呼吸困難，這些都是膈疝通常會遇見的一些癥狀。語音時長 01:5857184次收聽 2020-03-02 -
膈疝有什么癥狀
膈疝的患者部分會出現(xiàn)胸疼、胸悶、憋氣、呼吸系統(tǒng)或心臟系統(tǒng)疾病的表現(xiàn)等。通常有一部分膈疝患者，沒有任何的癥狀，通常是在查體時發(fā)現(xiàn)的。像這部分不影響日常生活，就建議臨床觀察。表現(xiàn)為胃疼、消化不良，膈疝也會出現(xiàn)這種進(jìn)食后的這種胸疼不舒服。希望患者能到相關(guān)的科室拍個胸片做個檢查，最簡單的排查膈疝的方法是做一個胸片的正側(cè)位，基本上都能夠明確診斷。膈疝的患者是需要去外科的，很多患者很容易去錯科室，這樣會影響患者的治療時間。語音時長 01:5559848次收聽 2020-03-02 -
膈疝的注意事項有什么
膈疝不要暴飲暴食吃得過飽，要避免長期慢性的咳嗽，積極的用藥物控制，在平常日常鍛煉當(dāng)中，避免頻繁的練習(xí)舉重的動作。一、不要暴飲暴食吃得過飽，吃得過飽會使腹腔高壓的情況下，腹腔的臟器進(jìn)一步的疝入到胸腔，會進(jìn)一步的加重膈疝。二、避免長期慢性的咳嗽，積極的用藥物控制。長期慢性咳嗽對這種膈肌造成不斷地沖擊，也會導(dǎo)致膈肌進(jìn)一步的薄弱，膈疝進(jìn)一步的擴(kuò)大。三、平常日常鍛煉當(dāng)中，避免這種頻繁的練習(xí)舉重的動作，舉重的時候會在短時間內(nèi)對膈肌造成一個巨大地沖擊。在本來就有膈疝缺損的情況下，腹腔內(nèi)的臟器大量地涌入胸腔容易造成嵌頓，造成急診的發(fā)生。對于有癥狀的膈疝的患者，建議到專業(yè)診治經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院或者胸外科或者普外科，找專業(yè)的醫(yī)生及時地修補(bǔ)。因?yàn)橐坏┯邪Y狀，說明疝入到胸腔的臟器有卡壓，有卡壓才會產(chǎn)生病人臨床上的不適，比如壓了胃就會出現(xiàn)胃疼，或者壓迫了心臟，會出現(xiàn)心臟病類似的胸悶的癥狀，壓迫了胸腔，導(dǎo)致了呼吸困難。對于還沒有任何癥狀的膈疝的患者，也要注意臨床觀察，平常生活中也要注意很多的細(xì)節(jié)。語音時長 02:0863604次收聽 2020-03-02 -
膈疝的分類
膈疝是膈肌缺損導(dǎo)致腹腔中臟器位移，疝入胸腔的一種病癥。根據(jù)膈疝的發(fā)生位置可分為兩類。一類是胸骨后方前縱膈區(qū)域發(fā)生的膈疝，常見的疝入情況是脂肪向上疝入胸腔，壓迫在心臟周圍。另一類是左后方膈肌缺損，此處位置較深，較難修補(bǔ)，可能會出現(xiàn)結(jié)腸、脾臟疝入胸腔。根據(jù)膈疝的發(fā)病原因也可以分為兩類。一類是先天性膈疝，要通過查體才能發(fā)現(xiàn)。另一類是創(chuàng)傷性膈疝，一般是外傷或醫(yī)療手術(shù)導(dǎo)致膈肌受損產(chǎn)生的。56718次播放 2020-02-21
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膈疝有哪些癥狀
癥狀較明顯的膈疝患者，通常表現(xiàn)為胸疼、胸悶、憋氣，最嚴(yán)重的情況，會感覺胸里好像有一塊大石頭，走路時間過長，會覺得喘氣困難。另外，膈疝還會令患者混淆自己的病情，比如經(jīng)常胸悶、胸疼，以為自己得了心臟病，或者去呼吸科檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)是膈疝。還有一部分患者因膈疝出現(xiàn)消化不良、胃疼，以為自己得了胃潰瘍或膽石癥，在消化內(nèi)科檢查的時候，發(fā)現(xiàn)是膈疝?？傊?，遇到類似明顯的病癥，建議做胸片正側(cè)位檢查，以明確診斷。55093次播放 2020-02-21
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膈疝嚴(yán)重嗎
膈疝嚴(yán)不嚴(yán)重要根據(jù)患者病情而論，比如有些較大的膈疝，胃、結(jié)腸、脾都疝入胸腔，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。具體表現(xiàn)為，臟器壓迫肺和心臟，病人不能快速走路，不能鍛煉，出現(xiàn)呼吸困難。這都是臟器疝入影響心臟舒張和肺功能的結(jié)果。并且，嚴(yán)重的膈疝還會造成急診情況。比如患者腹壓因咳嗽、舉重物突然增高，導(dǎo)致腹腔內(nèi)的臟器大量涌入胸腔，出現(xiàn)卡壓情況，造成臟器血液循環(huán)受影響，患者出現(xiàn)持續(xù)性地劇烈疼痛，不及時緩解還可能導(dǎo)致器官壞死、穿孔、敗血癥、休克，甚至危及生命?？偠灾?，膈疝嚴(yán)不嚴(yán)重，患者要到醫(yī)院做詳細(xì)評估才能給出結(jié)論。51586次播放 2020-02-21
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膈疝治療方法
膈疝是一種機(jī)械性解剖學(xué)的改變，是由于膈肌缺損導(dǎo)致腹腔臟器疝入胸腔的疾病。僅靠藥物治療不能修補(bǔ)缺損，起不到治愈效果。目前主要治療膈疝的方法就是手術(shù)。傳統(tǒng)的方法是胸外科醫(yī)生進(jìn)行開胸修補(bǔ)，但是這種方法創(chuàng)傷大，患者需要住院1-2周，術(shù)后還需要長期臥床，十分影響患者術(shù)后的生活質(zhì)量。普外科和疝外科醫(yī)生采用微創(chuàng)治療，手術(shù)僅需要在患者胸口開三個5毫米至1厘米的小口，一個放入鏡頭觀察缺損狀況，另外兩個放入腹腔鏡器械，將缺損修補(bǔ)完好后放置補(bǔ)片起到強(qiáng)化作用?；颊呤中g(shù)前后痛苦小，恢復(fù)較快，不影響生活。廣大膈疝患者更愿意接受這種微創(chuàng)治療。55708次播放 2020-02-21
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膈疝怎么預(yù)防
減少吸煙。研究證明，吸煙會使肌肉纖維某種蛋白比例下降，直接影響肌肉的蛋白合成，使肌纖維變薄弱，容易引發(fā)膈疝、腹股溝疝、腹壁疝。減脂，保持良好體重。中年人出現(xiàn)的肚子比較大被稱為向心性肥胖，這種脂肪堆積給腹腔內(nèi)造成很大壓力，容易引發(fā)膈疝。避免不良習(xí)慣。比如劇烈咳嗽、便秘、舉重物，都會對膈肌造成重大壓力，容易加大膈疝的發(fā)病率，所以一定要控制和避免。65362次播放 2020-02-21
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