肺炎支原體陽性的癥狀

2020-03-20 09:59

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肺炎支原體陽性癥狀以黏膜充血、水腫、發(fā)熱、全身不適、頭痛和咳嗽等最為常見。

患者血清冷凝集試驗≥1:40或血清抗體檢測陽性，臨床診斷肺炎支原體感染。肺炎支原體經(jīng)飛沫由呼吸道吸入感染，兒童和青少年易感。病變常先累及氣道，產(chǎn)生氣管、支氣管和細(xì)支氣管炎，黏膜充血、水腫、管腔內(nèi)充滿中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。

黏膜下層和支氣管周圍亦可出現(xiàn)淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤。炎癥延及肺泡引起以單核細(xì)胞為主的肺泡滲出，并產(chǎn)生灶性肺不張、肺實變，重者可見彌漫性肺泡壞死。

大多數(shù)肺炎支原體感染，剛開始僅累及上呼吸道。經(jīng)過兩至三周病情加重，表現(xiàn)為發(fā)熱、全身不適、頭痛和咳嗽，其中刺激性干咳是肺炎支原體感染發(fā)病特點。隨后一到兩天，咳嗽頻率和嚴(yán)重程度增加。

肺炎支原體咳嗽，持續(xù)時間比較長。臨床起病較緩，發(fā)熱一般在38℃左右，偶可高熱。胸部體征很少，有時可聞及干、濕性啰音。

支原體肺炎病情一般呈良性經(jīng)過，發(fā)熱可持續(xù)1到3周，咳嗽長達(dá)6周。X線表現(xiàn)多樣，早期呈間質(zhì)性改變，隨后可呈支氣管肺炎，或從肺門向肺野外周伸展扇形陰影，偶見肺門淋巴結(jié)腫大和少量胸腔積液。少數(shù)病例呈重癥肺炎或肺外并發(fā)癥，可致死。

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