丹參使用時(shí)需要注意過敏反應(yīng)、出血風(fēng)險(xiǎn)、藥物相互作用、特殊人群慎用及避免長(zhǎng)期大劑量使用。建議遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。

1. 過敏反應(yīng)

丹參可能引起皮膚瘙癢、皮疹等過敏反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難或過敏性休克。首次使用前應(yīng)觀察是否有丹參或唇形科植物過敏史，用藥期間出現(xiàn)過敏癥狀需立即停藥并就醫(yī)。部分制劑含酒精成分，對(duì)酒精過敏者需謹(jǐn)慎選擇劑型。

2. 出血風(fēng)險(xiǎn)

丹參具有抗血小板聚集作用，可能延長(zhǎng)凝血時(shí)間。圍手術(shù)期患者、凝血功能障礙者及服用華法林、阿司匹林等抗凝藥物時(shí)需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)凝血功能。月經(jīng)期女性可能出現(xiàn)經(jīng)量增多，建議咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

3. 藥物相互作用

丹參中的丹參酮等成分可能影響肝藥酶活性，與地高辛、環(huán)孢素等藥物聯(lián)用時(shí)會(huì)改變其代謝速率。與降壓藥合用可能增強(qiáng)降壓效果，需警惕低血壓發(fā)生。使用前應(yīng)向醫(yī)生提供完整的用藥清單。

4. 特殊人群慎用

孕婦禁用丹參以避免子宮收縮風(fēng)險(xiǎn)，哺乳期婦女用藥需評(píng)估必要性。兒童用藥安全性數(shù)據(jù)不足，老年人應(yīng)減量使用。肝功能異常者可能影響藥物代謝，腎功能不全者需調(diào)整給藥間隔。

5. 劑量與療程

常規(guī)劑量為每日9-15克，注射液需嚴(yán)格按說明書稀釋。連續(xù)使用不超過4周為宜，長(zhǎng)期大劑量可能引起消化道不適或電解質(zhì)紊亂。不同劑型的生物利用度差異較大，不可自行換算用量。

使用丹參期間應(yīng)保持飲食清淡，避免辛辣刺激食物影響藥效。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)血液循環(huán)，但需防止外傷出血。儲(chǔ)存時(shí)需避光防潮，注射液出現(xiàn)沉淀應(yīng)禁用。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能，出現(xiàn)心悸、頭暈等不良反應(yīng)及時(shí)就診。糖尿病患者注意監(jiān)測(cè)血糖，因部分制劑含糖分。