土木香的注意事項主要有避免過敏體質(zhì)使用、孕婦慎用、肝腎功能不全者慎用、避免長期大量使用、與其他藥物聯(lián)用需謹慎等。建議遵醫(yī)囑使用，并密切觀察用藥反應。

1、過敏體質(zhì)慎用

土木香含揮發(fā)油及倍半萜內(nèi)酯等成分，可能引發(fā)皮膚瘙癢、紅斑等過敏反應。過敏體質(zhì)者用藥前應進行皮試，出現(xiàn)蕁麻疹或呼吸困難需立即停藥就醫(yī)。臨床曾有報道接觸性皮炎案例，建議首次使用后觀察數(shù)小時。

2、孕婦禁用風險

土木香揮發(fā)油中的土木香內(nèi)酯可能刺激子宮平滑肌，孕早期使用存在流產(chǎn)風險，孕晚期可能誘發(fā)宮縮。哺乳期婦女也需避免使用，因有效成分可能通過乳汁影響嬰兒。有習慣性流產(chǎn)史者更應嚴格禁忌。

3、肝腎功能監(jiān)測

長期服用土木香可能加重肝臟代謝負擔，肝功能異常者可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。腎功能不全者因排泄障礙易致藥物蓄積，建議用藥期間定期檢測肝腎功能，出現(xiàn)黃疸或尿量減少需及時停藥。

4、控制使用周期

連續(xù)使用土木香超過兩周可能引發(fā)惡心、頭暈等累積毒性反應。用于慢性胃腸炎時建議采用間歇給藥方式，治療急性癥狀見效后應逐步減量。老年患者代謝能力下降，更需嚴格控制用藥時長。

5、藥物相互作用

土木香與抗凝血藥聯(lián)用可能增強出血風險，與鎮(zhèn)靜劑同服會加重中樞抑制效應。正在服用降壓藥或降糖藥者需調(diào)整劑量，與含金屬離子藥物間隔兩小時服用以避免絡合反應。

使用土木香期間應保持飲食清淡，避免辛辣刺激食物加重胃腸負擔。適當增加維生素B族攝入有助于保護肝細胞，每日飲水量建議保持1500毫升以上促進代謝。用藥后出現(xiàn)持續(xù)腹瀉或心悸需立即停藥并就診，儲存時應密封避光以防有效成分揮發(fā)。體質(zhì)虛弱者建議從小劑量開始逐步適應，用藥一周后癥狀無改善應重新評估治療方案。