肛門瘙癢好像小蟲子爬可能由蟯蟲感染、肛周濕疹、痔瘡、接觸性皮炎、真菌感染等原因引起，可通過(guò)藥物治療、局部護(hù)理等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免抓撓加重癥狀。

1、蟯蟲感染

蟯蟲感染是兒童常見病因，成蟲夜間爬至肛周產(chǎn)卵可引發(fā)劇烈瘙癢，可能伴隨睡眠不安、食欲下降。家長(zhǎng)需觀察患兒肛門是否有白色線狀蟲體，確診后需遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑咀嚼片等驅(qū)蟲藥，同時(shí)燙洗內(nèi)衣褲并全家同步治療。

2、肛周濕疹

肛周皮膚長(zhǎng)期潮濕或清潔過(guò)度可能導(dǎo)致濕疹，表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴瘙癢?？赡芘c局部摩擦、過(guò)敏體質(zhì)等因素有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等藥物，配合溫水坐浴保持干燥。

3、痔瘡

內(nèi)痔脫垂或外痔分泌物刺激肛周皮膚可引起瘙癢，可能伴隨便血、肛門墜脹感。需避免久坐久蹲，遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物，嚴(yán)重者需手術(shù)治療。

4、接觸性皮炎

對(duì)衛(wèi)生巾、濕巾或洗滌劑過(guò)敏時(shí)，肛周可能出現(xiàn)邊界清楚的紅斑、丘疹。需停用可疑致敏產(chǎn)品，遵醫(yī)囑外用爐甘石洗劑、地奈德乳膏，穿純棉透氣內(nèi)衣減少摩擦。

5、真菌感染

肥胖或糖尿病患者易發(fā)股癬蔓延至肛周，表現(xiàn)為環(huán)狀紅斑伴脫屑。可能由紅色毛癬菌等致病菌引起。需遵醫(yī)囑聯(lián)用硝酸咪康唑乳膏、酮康唑洗劑，同時(shí)控制基礎(chǔ)疾病。

日常需注意肛周清潔干燥，排便后使用溫水沖洗代替用力擦拭，避免辛辣刺激飲食。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣，避免使用堿性肥皂或過(guò)熱燙洗。若瘙癢持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)破潰滲液，應(yīng)立即到皮膚科或肛腸科就診，切勿自行長(zhǎng)期使用含激素藥膏。