孕晚期陰道炎可通過(guò)保持會(huì)陰清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、使用陰道栓劑、口服抗真菌藥物、光動(dòng)力治療等方式緩解。孕晚期陰道炎通常由激素水平變化、免疫力下降、陰道菌群失衡、糖尿病未控制、性生活衛(wèi)生不良等原因引起。

每日用溫水清洗外陰1-2次，避免使用堿性洗液。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，清洗后陽(yáng)光下暴曬。排便后從前向后擦拭，防止腸道細(xì)菌污染陰道。不建議常規(guī)使用陰道沖洗器，可能破壞正常菌群平衡。若分泌物增多可墊護(hù)墊并勤更換，但需注意部分護(hù)墊材質(zhì)可能引發(fā)過(guò)敏。

每日攝入200-300克無(wú)糖酸奶補(bǔ)充益生菌，限制精制糖攝入量每日不超過(guò)25克。增加西藍(lán)花、菠菜等深色蔬菜攝入，每周食用3-4次富含鋅的牡蠣或牛肉。避免過(guò)量攝入芒果、荔枝等高糖水果，糖尿病患者需監(jiān)測(cè)餐后血糖。飲水保持每日1500-2000毫升，可適量飲用蔓越莓汁抑制細(xì)菌黏附。

克霉唑陰道栓適用于白色念珠菌感染，通常每晚睡前放置1枚連續(xù)3天。制霉菌素陰道泡騰片對(duì)混合型感染有效，使用前需用碳酸氫鈉溶液坐浴。乳酸菌陰道膠囊可調(diào)節(jié)pH值，宜在抗生素治療后使用。放置栓劑時(shí)需清潔雙手，仰臥位屈膝推送至陰道后穹窿處。用藥期間避免性生活，出現(xiàn)灼熱感應(yīng)立即停用。

氟康唑膠囊針對(duì)頑固性真菌感染，妊娠期使用需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比。伊曲康唑分散片對(duì)霉菌性陰道炎有效，服藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能。硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊適用于細(xì)菌真菌混合感染，哺乳期慎用。所有口服藥物均需產(chǎn)科醫(yī)生處方，不可自行調(diào)整劑量。用藥期間出現(xiàn)宮縮頻繁或胎動(dòng)異常需立即就診。

對(duì)于反復(fù)發(fā)作的陰道炎，可考慮使用紅光治療儀照射改善局部微循環(huán)。冷光源治療能抑制白色念珠菌生物膜形成，每周2次連續(xù)3周。治療前需排除光敏性疾病，操作時(shí)嚴(yán)格保護(hù)胎兒眼睛。配合使用乳酸凝膠可增強(qiáng)治果，治療期間禁止盆浴。該需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)人員操作。

孕晚期出現(xiàn)陰道分泌物顏色異常、外陰瘙癢或灼痛時(shí)，建議每日用pH試紙監(jiān)測(cè)陰道酸堿度。選擇寬松孕婦裝減少會(huì)陰摩擦，睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位改善盆腔血液循環(huán)。定期產(chǎn)檢時(shí)進(jìn)行白帶常規(guī)檢查，妊娠期糖尿病孕婦需將血糖控制在空腹5.3mmol/L以下。避免長(zhǎng)時(shí)間使用護(hù)墊導(dǎo)致局部潮濕，如出現(xiàn)胎膜早破征兆需立即住院治療。所有治療措施需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行使用陰道灌洗或抗生素。