前列腺增生伴有膀胱結(jié)石可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。前列腺增生可能與年齡增長(zhǎng)、激素水平變化等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿困難、尿頻等癥狀；膀胱結(jié)石可能與尿流不暢、尿液濃縮等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腹痛、血尿等癥狀。

前列腺增生患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、度他雄胺軟膠囊等藥物緩解癥狀。鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛前列腺平滑肌，改善排尿困難；非那雄胺片通過抑制激素轉(zhuǎn)化減少前列腺體積；度他雄胺軟膠囊具有雙重抑制作用。膀胱結(jié)石較小且無癥狀時(shí)，可嘗試藥物排石，但需在醫(yī)生評(píng)估后決定。

對(duì)于中重度前列腺增生合并膀胱結(jié)石，經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)是常見術(shù)式。該手術(shù)通過電切鏡切除增生組織并同期取出結(jié)石，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫血尿或尿失禁，需留置導(dǎo)尿管1-3天。術(shù)前需評(píng)估心肺功能，術(shù)后需預(yù)防感染。

膀胱結(jié)石直徑超過2厘米或質(zhì)地堅(jiān)硬時(shí)，可采用經(jīng)尿道鈥激光碎石術(shù)。通過內(nèi)窺鏡導(dǎo)入激光光纖將結(jié)石粉碎后沖洗排出，對(duì)黏膜損傷小。術(shù)后可能出現(xiàn)膀胱刺激癥狀，需配合解痙藥物。該手術(shù)可與前列腺切除術(shù)同期進(jìn)行，但需根據(jù)結(jié)石數(shù)量和位置綜合評(píng)估。

當(dāng)膀胱結(jié)石體積過大或合并憩室時(shí)，可能需行恥骨上膀胱切開取石術(shù)。該術(shù)式直接切開膀胱取出結(jié)石并同期處理前列腺增生，適用于復(fù)雜病例。術(shù)后需留置膀胱造瘺管和導(dǎo)尿管，恢復(fù)期較長(zhǎng)。存在傷口感染、尿瘺等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格無菌操作和術(shù)后護(hù)理。

對(duì)于部分符合條件的膀胱結(jié)石，可嘗試體外沖擊波碎石治療。通過X線或超聲定位后，利用沖擊波將結(jié)石擊碎隨尿液排出。該方法無須住院但需多次治療，碎石成功率與結(jié)石成分相關(guān)。不適用于前列腺增生嚴(yán)重的患者，可能加重排尿梗阻。

前列腺增生伴有膀胱結(jié)石患者日常應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上，避免久坐和憋尿，限制酒精及辛辣食物攝入。術(shù)后恢復(fù)期需按醫(yī)囑進(jìn)行膀胱功能鍛煉，定期復(fù)查超聲和尿流率檢測(cè)。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿或排尿疼痛加重，應(yīng)立即就醫(yī)。長(zhǎng)期隨訪有助于預(yù)防復(fù)發(fā)和及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。