肝功能異常的化驗(yàn)指標(biāo)主要包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、總蛋白、白蛋白、球蛋白、堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等。這些指標(biāo)能反映肝細(xì)胞損傷、膽汁淤積、合成功能異常等情況。

丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶主要存在于肝細(xì)胞胞漿中，當(dāng)肝細(xì)胞膜受損時(shí)會(huì)釋放入血。該指標(biāo)升高常見于病毒性肝炎、藥物性肝損傷、脂肪肝等疾病。輕度升高可能與熬夜、飲酒等生理因素有關(guān)，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。檢測(cè)前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以防假性升高。

天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶在心肌和骨骼肌中含量較高，但肝細(xì)胞損傷時(shí)也會(huì)顯著上升。其與丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的比值有助于鑒別肝病類型，比值大于2時(shí)需警惕酒精性肝病或肝硬化。急性肝炎時(shí)兩者常同步升高，慢性肝病時(shí)天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高更明顯。

總膽紅素包括直接膽紅素和間接膽紅素，升高提示膽汁代謝異常。直接膽紅素增高多見于膽管結(jié)石、膽管癌等梗阻性疾病，間接膽紅素升高常見于溶血性貧血、吉爾伯特綜合征。新生兒生理性黃疸以間接膽紅素升高為主，若持續(xù)不退需排查膽道閉鎖。

白蛋白由肝臟合成，降低見于慢性肝病、營(yíng)養(yǎng)不良等。球蛋白反映免疫狀態(tài)，慢性肝炎時(shí)可能升高。白球比值倒置是肝硬化的特征之一。長(zhǎng)期蛋白指標(biāo)異常需完善肝炎病毒篩查、自身免疫抗體檢測(cè)等進(jìn)一步檢查。

堿性磷酸酶升高常見于膽汁淤積、骨病或妊娠期。γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶對(duì)酒精性肝病敏感，與堿性磷酸酶同時(shí)升高提示膽管病變。兩者輕度升高也可能與某些藥物相關(guān)，需結(jié)合用藥史分析。原發(fā)性膽汁性膽管炎患者這兩項(xiàng)指標(biāo)往往顯著增高。

發(fā)現(xiàn)肝功能異常時(shí)應(yīng)避免飲酒、慎用肝毒性藥物，保持規(guī)律作息。建議完善肝炎病毒標(biāo)志物、肝臟超聲等檢查明確病因。若指標(biāo)持續(xù)異?；虬殡S乏力、黃疸等癥狀，需及時(shí)到消化內(nèi)科或肝病科就診。日常飲食注意控制高脂食物攝入，適量補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，避免暴飲暴食加重肝臟負(fù)擔(dān)。