沙眼患者能否進行近視手術需根據(jù)病情嚴重程度決定。若處于沙眼穩(wěn)定期且角膜無活動性炎癥，通常可考慮手術；若存在急性感染或嚴重角膜瘢痕，則不建議手術。沙眼是由沙眼衣原體感染引起的慢性傳染性結膜炎，需在眼科醫(yī)生評估后決定手術方案。

沙眼穩(wěn)定期患者經(jīng)專業(yè)檢查確認無活動性炎癥時，角膜條件符合手術標準，可考慮激光角膜屈光手術或眼內(nèi)晶體植入術。術前需控制感染，術后需加強抗炎護理，避免揉眼等可能誘發(fā)感染復發(fā)的行為。手術方式選擇需結合角膜厚度、瘢痕位置及屈光度數(shù)綜合評估，優(yōu)先考慮對角膜創(chuàng)傷較小的術式。

急性期沙眼患者角膜存在充血水腫或新生血管，此時手術會加重炎癥反應并影響傷口愈合。重度沙眼導致的角膜血管翳、瞼球粘連等并發(fā)癥會改變角膜曲率，增加手術難度及術后散光風險。角膜中央?yún)^(qū)瘢痕可能干擾激光切削精度，這類情況需通過角膜地形圖等檢查排除手術可能性。

建議沙眼患者術前完成規(guī)范抗生素治療，使用阿奇霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液控制感染，待結膜刮片檢查轉陰后再評估手術時機。術后需長期隨訪觀察，保持眼部清潔，避免重復感染。合并干眼癥狀者需提前進行人工淚液干預，確保淚膜穩(wěn)定性符合手術要求。