假近視一般是指調(diào)節(jié)性近視,可通過(guò)改善用眼習(xí)慣、熱敷、使用睫狀肌麻痹劑、佩戴矯正眼鏡、視覺(jué)訓(xùn)練等方式治療。假近視通常由長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼、光線不足、用眼姿勢(shì)錯(cuò)誤、缺乏戶外活動(dòng)、遺傳等因素引起。

減少持續(xù)用眼時(shí)間,每用眼30-40分鐘休息5-10分鐘,避免在移動(dòng)環(huán)境中閱讀。保持眼睛與書(shū)本或電子屏幕30厘米以上的距離,調(diào)整屏幕亮度與環(huán)境光線一致。避免躺著或趴著用眼,保持正確坐姿有助于減輕睫狀肌負(fù)擔(dān)。
用40-45℃溫?zé)崦矸笱?-10分鐘,每日2-3次可促進(jìn)眼周血液循環(huán)。熱敷能緩解睫狀肌痙攣,改善假性近視引起的視物模糊。熱敷后配合閉眼休息或遠(yuǎn)眺效果更佳,但需注意溫度避免燙傷。

遵醫(yī)囑使用復(fù)方托吡卡胺滴眼液、消旋山莨菪堿滴眼液等藥物放松睫狀肌。這類藥物通過(guò)阻斷膽堿能受體緩解調(diào)節(jié)過(guò)度,適用于短期視力波動(dòng)明顯的患者。使用期間可能出現(xiàn)畏光、視近模糊等反應(yīng),需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制用藥頻次。
驗(yàn)配低度數(shù)凹透鏡或雙光眼鏡可減少調(diào)節(jié)需求,適用于調(diào)節(jié)性近視合并真性近視者。眼鏡需在專業(yè)機(jī)構(gòu)驗(yàn)光后配戴,避免自行購(gòu)買(mǎi)成品鏡。初期可能需間斷佩戴,隨視力改善逐步減少使用時(shí)間。
通過(guò)交替注視遠(yuǎn)近目標(biāo)、眼球運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練等方法增強(qiáng)調(diào)節(jié)靈敏度。使用反轉(zhuǎn)拍、聚散球等工具進(jìn)行集合與調(diào)節(jié)功能鍛煉,每周3-5次。訓(xùn)練需在視光師指導(dǎo)下進(jìn)行,過(guò)度訓(xùn)練可能加重眼疲勞。
假近視患者應(yīng)保證每日2小時(shí)以上戶外活動(dòng),自然光照有助于抑制眼軸增長(zhǎng)。飲食中適量補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜及富含花青素的藍(lán)莓等食物。定期進(jìn)行視力檢查,若視力持續(xù)下降需排查真性近視可能。避免長(zhǎng)時(shí)間使用手機(jī)等電子設(shè)備,夜間閱讀時(shí)保證環(huán)境光源充足。