肺部腫瘤標(biāo)志物檢查主要包括神經(jīng)元特異性烯醇化酶、癌胚抗原、細(xì)胞角蛋白19片段、鱗狀細(xì)胞癌抗原、胃泌素釋放肽前體等指標(biāo)。這些標(biāo)志物有助于輔助診斷肺癌、評(píng)估治果及監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，但需結(jié)合影像學(xué)檢查和病理活檢綜合判斷。

神經(jīng)元特異性烯醇化酶是小細(xì)胞肺癌的重要標(biāo)志物，其水平升高與小細(xì)胞肺癌的惡性程度相關(guān)。該指標(biāo)可能受溶血、樣本保存條件等因素影響，需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。檢測(cè)時(shí)建議使用電化學(xué)發(fā)光法，采血前避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

癌胚抗原在肺腺癌中陽(yáng)性率較高，但特異性較低，消化道腫瘤、炎癥性疾病也可能導(dǎo)致其升高。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)癌胚抗原水平變化對(duì)評(píng)估治果更有意義。吸煙者基礎(chǔ)值可能略高于非吸煙者，檢測(cè)前無(wú)須特殊準(zhǔn)備。

細(xì)胞角蛋白19片段是非小細(xì)胞肺癌的敏感指標(biāo)，尤其與肺鱗癌關(guān)系密切。該標(biāo)志物水平與腫瘤負(fù)荷呈正相關(guān)，術(shù)后持續(xù)升高提示可能存在殘留病灶。檢測(cè)時(shí)需注意避免樣本反復(fù)凍融，影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

鱗狀細(xì)胞癌抗原對(duì)肺鱗癌診斷具有相對(duì)特異性，其濃度與腫瘤分期相關(guān)。但需排除銀屑病、濕疹等皮膚疾病引起的假陽(yáng)性。檢測(cè)方法多采用化學(xué)發(fā)光免疫分析法，采血時(shí)宜空腹進(jìn)行。

胃泌素釋放肽前體是小細(xì)胞肺癌的高特異性標(biāo)志物，陽(yáng)性預(yù)測(cè)值較高。腎功能不全可能導(dǎo)致其假性升高，解讀結(jié)果時(shí)需考慮肌酐水平。該指標(biāo)對(duì)早期復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)敏感性較好，建議每3個(gè)月復(fù)查。

進(jìn)行肺部腫瘤標(biāo)志物檢查時(shí)，需注意不同醫(yī)院檢測(cè)方法和參考范圍可能存在差異，建議固定機(jī)構(gòu)復(fù)查以便結(jié)果對(duì)比。標(biāo)志物輕度升高不必過(guò)度焦慮，但持續(xù)異常需完善胸部CT等檢查。健康人群篩查時(shí)，聯(lián)合多項(xiàng)標(biāo)志物檢測(cè)可提高準(zhǔn)確性，吸煙者應(yīng)每年定期檢查。所有檢測(cè)結(jié)果均需由專(zhuān)科醫(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合評(píng)估，避免自行解讀。