甲狀腺結(jié)節(jié)可通過定期復(fù)查、藥物治療、射頻消融術(shù)、微波消融術(shù)、甲狀腺切除術(shù)等方式治療。甲狀腺結(jié)節(jié)可能與碘攝入異常、遺傳因素、甲狀腺炎癥、甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌等因素有關(guān)。

體積較小且無惡性征象的甲狀腺結(jié)節(jié)通常建議定期復(fù)查。每6-12個月進行甲狀腺超聲檢查,觀察結(jié)節(jié)大小、形態(tài)及血流信號變化。復(fù)查期間出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等壓迫癥狀需及時就診。
甲狀腺功能異常伴發(fā)的結(jié)節(jié)可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、夏枯草口服液、小金膠囊等藥物。左甲狀腺素鈉片適用于甲狀腺功能減退者,夏枯草口服液可緩解結(jié)節(jié)增長,小金膠囊多用于良性結(jié)節(jié)輔助治療。

適用于3-4厘米的良性實性結(jié)節(jié),通過射頻電極產(chǎn)生高溫使結(jié)節(jié)凝固壞死。術(shù)后需加壓包扎24小時,1個月內(nèi)避免頸部劇烈運動??赡艹霈F(xiàn)短暫聲音嘶啞或皮膚灼傷等并發(fā)癥。
通過微波輻射使結(jié)節(jié)組織脫水壞死,對周圍正常甲狀腺損傷較小。術(shù)后3天需避免沾水,2周內(nèi)禁食辛辣刺激食物。該技術(shù)對囊實性混合結(jié)節(jié)效果較好,復(fù)發(fā)率低于單純穿刺抽液。
疑似惡性或直徑超過4厘米的結(jié)節(jié)需考慮手術(shù)切除。傳統(tǒng)開放手術(shù)會遺留頸部瘢痕,腔鏡手術(shù)可通過腋窩或口腔入路減少可見疤痕。術(shù)后需終身服用甲狀腺激素替代藥物。
甲狀腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)保持均衡飲食,適量增加海帶、紫菜等富碘食物攝入。避免長期接觸電離輻射,保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期檢測甲狀腺功能,根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量。日常避免過度按壓頸部,出現(xiàn)心悸、多汗等甲亢癥狀時及時就醫(yī)。